寻找您身边温暖的医患故事二院张蔚蕴医

被推荐人（单位）：医院妇产科张蔚蕴副主任医师

市民孙女士日前来电向晚报反映，弟媳史女士体弱多病，今年47岁，成了一名高危孕产妇，多亏二院妇产科张蔚蕴医生与同仁精心手术施救，终于成功当上了妈妈，孩子非常健康，史女士也因医护人员事先预案充分、事发应对有序及时，避免了与家人阴阳两隔的悲剧。对于二院妇产科张蔚蕴等大夫，孙女士称，“他们对我们整个大家庭来说都是恩人”。

孙女士告诉记者，她的弟媳史女士今年47岁，结婚已有20年左右，因患过腹膜炎、结核性肠梗阻等疾病，并经历过手术治疗。20年来一直没有孕育，想有个自己的孩子一直是史女士的梦想。孙女士说，不但史女士这么想，整个一家人都一直祈盼老天垂怜，让史女士能当上妈妈。

从年起，随着对当今治疗不孕不育技术的了解，以及家庭经济条件的允许，史女士在北京开始接受试管婴儿技术。年6月前后，史女士成功怀孕。让人事后为她捏了一把汗的是，求子心切的史女士在北京医疗机构接受治疗时，一直没透露自己的年龄。

要知道根据高危孕产妇评分表判断，大于等于35周岁就是高危孕产妇行列了，而史女士当时已46周岁，这样的年龄怀孕生产的确让人担惊受怕。从不少案例都能查阅到，在如此高龄孕育已不能用风险来形容，而是凶险，可能有一点风吹草动就会造成难以承受的悲剧。

随着预产期推进，史女士一医院生宝宝烦恼担心。他们知道，对于史女士这样几乎拿命在博的人，医院没技术接收，医院可能有技术，但是他们不敢冒这个险，也不会收治。

事实正如他们所担心的那样。医院坦言风险太高，担心出问题。医院对于他们的情况了解后，也是不敢接，医院缺乏综合性支援，一旦发生大出血等问题，他们往往只能医院送治抢救，而时间就是生命，有一些孕产妇医院后，等着她们是难以承担的后果。

在到处打听并查询本地报纸后，孙女士帮着弟媳找到了医院妇产科张蔚蕴医生。据了解，二院妇产科始建于年，医院创建“医院”后，科室专业技术力量日益强大，依托内科、新生儿科、外科及医技科室等强大的综合实力，保证了妇产科疑难危重病人的抢救成功率及高危新生儿疾病的及时救治，也为众多妇科肿瘤患者的手术治疗提供了保障，现在芜湖市及周边地区享有一定的知名度和竞争力，为皖南地区广大妇女同胞看病就医的重要场所。该科技术力量雄厚，多年来承担着市区及临近县市地区等危重、疑难孕产妇的抢救工作；每年分娩人数居全市之首，现为优质服务病区。

张蔚蕴医生现为妇产科副主任医师，擅长于腹腔镜、宫腔镜在妇科疾病中的诊断与治疗，以及宫颈病变的规范化治疗，并能诊断、治疗各种妇产科常见病及疑难杂症。

在听取了孙女士代表史女士等家人的诉求后，她一方面为史女士以47岁高龄怀孕生产所担心，一方面又为史女士及家人的心情所感动并同情。最终，张蔚蕴在放弃风险还是帮助史女士当上妈妈之间做出了选择。4月11日，她在二院接受记者采访时说，“压力非常大，如果失败，不但是我的声誉受损，更可怕的是产妇甚至孩子都会有生命危险”。尽管如此，张蔚蕴医生还是毅然决定帮助史女士当妈妈。

通过高危孕产妇评分表测评，史女士的高危分值达到近60分，而张蔚蕴医生多年来所遇到过的高危孕产妇高危分值一般不过30分左右。许多人都劝过她放弃接受，但张蔚蕴还是迎难而上。

史女士是怀孕35周到二院的，张蔚蕴立即给史女士精心准备预案，备血，联系其他部门支持等。多亏这些预案，给了史女士第二次生命。同时，张蔚蕴每周都会给史女士进行宫高、腹围以及胎心等方面的详细检查。就在大家都庆幸一切正常时，到第36周，史女士的血压突然从收缩压mmHg，舒张压70mmHg很漂亮的指数一下子飙升到收缩压mmHg，舒张压90mmHg。这个变化让许多人都冷汗淋漓。张蔚蕴非常冷静，立即采取措施进行降压，并观察，结果有惊无险。

到第37周即4月1日，史女士到了预产期，医院。经过检查，张蔚蕴决定当日进进行剖腹产。由于预案充分，团队阵容强大，除了张蔚蕴外，还有妇产科祖思慧、李丽以及薛宏、张云，以及重症监护科陈尚华医生、麻醉科张琪医生。

整个手术挺成功，孩子哭声响亮很健康。不过让人难以预料的是，史女士回到病房后突然开始大出血。事实上，这种情况也在张蔚蕴的预案中，只是时间往后延迟了，所以大家没有过多慌张，从下午1时许一直到下午5时许，在输入毫升血，并经过相关手术治疗后，史女士终于病情恢复稳定。当她的家人孙女士等人获悉后，喜极而泣。刚刚出生的孩子有了妈妈的疼爱，还喝上了母乳。

对于这次经历，有人说，“张医生你太冒险了，万一出问题，你怎么办哦”。张蔚蕴笑笑说，对于这一点孕产妇，她遇到了就不能不管，“我不能将自己的声誉高过病人的合理合情的诉求”。

记者吴敏

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