动态肾内科走进自动腹膜透析患者家

时间:2019-5-13 17:30:25 来源:腹膜炎

从自动化腹透机在我院肾内科投入使用后,我院成为宁波市率先大规模让尿毒症患者医院,实现了对尿毒症患者远程监控下进行自动腹膜透析治疗。同传统的人工腹膜透析相比,自动腹透机能更好地管理、追踪患者的腹膜透析行为,及时发现病情变化,提高患者的依从性及疾病自我管理能力。肾内科主任亲自带队进行腹透家访

为了更好地了解患者使用自动腹透机的情况,在肾内科主任蔡旭东和护士长庄姬的带领下,一行人分别对江东区、海曙区、鄞州区的三名使用自动腹膜透析机的患者进行了家访。本次家访的对象是进行腹膜透析3年以下,使用自动腹膜透析机1年以下,均是依从性较好且家庭支持程度高的患者。

来到患者家中,腹透专科护士张娟娟给患者进行血压、血糖、体重监测,并对腹膜透析出口处进行了评估;科主任蔡旭东则是察看了家居环境,尤其是对腹透操作间的环境、紫外线消毒时间、安装位置、有无水池、透析液储存等情况进行了解,询问患者是否按培训操作,检查透析日记记录情况;肾内科中西医结合主治医师倪佳宁根据实际情况对患者用药及饮食进行了详细指导,让患者及家属了解到营养治疗对残余肾的保护、防止腹透并发症。医院,走进患者家中,这种家访不仅让患者及其家属感受到了无微不至的关怀,增添了战胜疾病的信心,更能减少医疗费用,对提高患者生活质量有着重要的意义。从“被管理”到“主动参与管理”通过本次家访,我们发现患者在使用自动腹膜透析设备后感染发生率大大降低,生活质量较之前有了很大的提高,知道日常生活中的注意事项,比以往乐观,能够做一些力所能及的事情,但是在一些细节方面仍然缺乏专业的指导。尿毒症是终身性疾病,患者的自我管理能力直接影响着治疗的效果。在漫长的管理过程中,要提高管理质量就必须得到患者的理解和配合,让患者主动参与到慢病管理中而不是“被管理”,希望通过接下来的每次家访我们能够从中发现问题、解决问题,把工作进一步做细,帮助患者树立与慢病抗争的信心和力量。相关链接夜间睡眠时做腹透解放患者白天时间慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段,也称为尿毒症,CAPD(续性不卧床腹膜透析疗法)通过持续地进行透析,使尿毒症毒素持续地被清除,保护残存肾功能优于血透。对存在心脑血管疾病的患者来说,CAPD比血透更安全,使用双联系统,使腹膜炎等并发症的发病率显著降低。我院肾内科引进目前国内较为先进的自动化腹透机,采用自动化循环机可用于进行间歇性、夜间间歇性、持续循环性和潮式等腹膜透析,可将原来手工腹膜透析白天的多次换液操作,改为在夜间睡眠时由腹膜透析机按照医生的处方设置自动进行,从而将患者白天的时间“解放”出来。在保证透析充分安全的前提下,机器的自动化操作,可以更及时、更简便、更灵活地调控各种腹膜透析指标,帮助优化透析处方,提高透析质量,降低腹膜炎发生率,降低透析患者的整体治疗支出,从而提升透析患者生活质量,提高患者的社会回归率。

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