动态规范三级医师查房确保医疗质量安全

规范三级医师查房确保医疗质量安全——我院医教科对内三科（传染病、肝病科）开展三级医师查房考核

为

进一步加强临床科室规范化管理，提高低年资医师对疾病的诊治能力，保障医疗安全，强化落实医疗核心制度，年3月16日上午，我院医教科对内三科（传染病、肝病科）进行了三级医师查房考评活动。

查房过程中，一级医师首先详细汇报了患者的病史、检查及诊疗情况。该患者是一位慢性肝脏病人，住院医师杨丹丹详细汇报了病人既往就诊的病史：患者多次因肝性脑病、消化道出血、自发性腹膜炎、转氨酶增高等就诊于我院，好转出院；同时较全面的介绍本次发病的经过“因腹胀、腹痛、食欲不振入院”，对病人阳性体征及异常的各种检查结果向主治医师孟妍做了汇报，并提出了病人需向上级医师解决的问题“病人反复自行停用抗病毒治疗，致使肝脏损害，进行性发展，如何补救？病人入院时顽固的低血压，如何解释？”

随后，二级医师做相应补充，进行诊断、现阶段的治疗及并发症的预防。主治医师孟妍补充了病史及查体提出了确定诊断“慢性乙型肝炎、肝硬化腹水形成、自发性腹膜炎、慢性肝衰竭、离子紊乱、低钠血症”及治疗方案，分析了病情。

最后，三级医师科主任对报告内容进行评价，归纳总结下级医师的查房，并就病人的病情深入浅出地讲解了慢性乙型肝炎治疗进展，对自行停用抗病毒治疗，致使肝脏损害进行性发展的研究进展，对肝硬化与低血压关系进行了分析总结。展现了我院对肝病诊治的规范化、个体化，紧跟肝病诊治研究的进展。

查房结束后，医教科三位主任在内三科医生办公室组织了总结点评，从仪容仪表、三级医师配合、病情诊断、合理用药、人文关怀等方面逐一点评，对他们在查访过程中展现出的扎实、严谨、规范的医疗行为进行了充分肯定，针对不足之处提出了改进要求，对易忽略的细节做了特别提醒。

最后，医教科刘慧霞主任强调：三级医师查房是医疗管理工作中的重要内容，开展三级医师查房质量考核，目的就是将三级医师查房核心制度的落实到日常查房中，督促医务人员努力提高医疗质量，保障医疗安全。

接下来，我院将继续高度重视和严格规范落实三级医师查房制度，持续开展考核工作，不定期抽查，以及时发现诊疗工作中存在的问题和不足，加强临床各科室之间的相互交流与学习，提高医疗质量的科学化、规范化、制度化管理，促进我院医疗工作顺利开展。

医院

/p>

用心为您服务

长按

更多精彩内容，尽在阅读原文

赞赏

长按向我转账

受苹果公司新规定影响，iOS版的赞赏功能被关闭，可通过转账支持。