胃十二指肠溃疡穿孔时

通常,老人、幼儿或极度虚弱的病人腹肌紧张程度可较轻微,局限于盆腔内的腹膜炎症,也多无明显肌紧张

(本文内容/图片转自网络,仅供参考,一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导)

腹膜炎常有急性阑尾炎、溃疡病、急性胆囊炎或各种腹部外伤史

(二)恶心、呕吐早期是腹膜受刺激而引起的反射性恶心、呕吐,比较轻呕吐物主要是胃内容物,也可有少量胆汁后来由于肠麻痹而发生持续性呕吐,呕吐物先呈黄绿色胆汁样,以后变成黄褐色带粪臭的肠内容物

(三)体温、脉搏、呼吸 发病急骤的病人,开始体温多在正常范围内,后随炎症的发展,体温逐渐升高急性阑尾炎穿孔者体温升高,并发腹膜炎时可更增高脉搏随病程的发展几乎与体温成正比地加速脉搏加快而体温反而下降,多为病情恶化的征兆呼吸开始时浅快,晓期则急促,甚至有鼻翼煽动、口唇发绀等

腹部叩诊可因胃肠胀气而呈鼓音消化道穿孔时,气体溢人厢下,可使肝浊音界缩小或消失腹腔内积液多时.可叩出移动性浊音肠管麻痹,肠鸣音减弱或消失(.:叉叉)

(四)感染中毒表现 可有轻重不等的全身中毒表现转重者常有高热、大汗、口于、脉速及呼吸浅快等后期则因重度脱水、代谢性酸中毒及休克而有面色苍白、眼窝凹陷、皮肤干燥、四肢发冷及血压下降等全身衰竭表现o(王)腹部体征 服式呼吸运动减弱或消失,明显腹胀、压痛、反跳痛和肌紧张,在原发病灶部位最明显这些体征早欺仅限病灶附近,晚期至全腹胃、十二指肠溃疡穿孔时,受胃酸和肠掖的刺激,腹肌紧张非常明显,可表现为木板样强直

更多急性腹膜炎问题
       请点击→

腹膜炎患者有哪些症状?

(一)腹痛 是腹膜炎常见的早期症状,呈持续性,一般较剧烈,咳嗽或身体活动都能加重起初疼痛在原发病变部位,后随炎症逐渐至全腹,但仍以原发病变部位的腹痛最为显著