警惕海宁一男子竟因这个差点丢了性命

前不久，今年40岁的阿松（化名）脚上不小心弄破了一个伤口，可让他没想到的是，这小小的一个伤口，竟然让自己得了败血症，还差点丢了性命……

小伤口引发败血症……

一个月前，医院呼吸内科门诊就诊。那时候，他已经持续发热一个星期了，体温高达40度，并有频繁咳嗽，稍活动后还胸闷气急。

体格检查发现，患者脸色苍白，全身乏力明显，肺部听诊有啰音，右下肢有一个一元硬币大小的溃疡，周围红肿较明显。

肺部CT检查发现，他双侧肺部全部是多发空洞，心脏瓣膜上有细菌团块，血培养为金黄色葡萄球菌，明确诊断为金黄色葡萄球菌败血症，金黄色葡萄球菌肺炎，感染性心内膜炎，心功能不全。

一个星期前摔了一跤……

询问病史了解到，发病前一个星期，阿松不小心摔了一跤，右小腿碰到一个石块，当时皮就破了，稍微流了点血。不过，因为伤口不大，也不是特别痛，自己拿点红药水擦了一下，也没在意。

但没料到的是，这小小的伤口却埋下了大隐患。伤口里的细菌进入血液，随着血液循环到达了心脏、肺等重要器官，引起了一系列疾病。

入院后，医生对阿松使用大剂量抗生素，并输白蛋白，改善心功能，经过积极抢救，住院2个月后，阿松总算捡回一条命。

细菌怎么会聚集在心脏的瓣膜上？

看到这里大家一定有好多疑问，日常生活中我们难免会擦伤碰伤，但好像没听到过哪个人得了败血症……那么，得了败血症的病人怎么会出现肺部全是恐怖的空洞？细菌怎么会聚集在心脏的瓣膜上？

医院呼吸内科主任孙亚红医生介绍，败血症是指病菌侵入人体血循环，并在血中生长繁殖，产生毒素而发生的急性全身性感染。侵入人体的细菌是否会引起败血症，与入侵菌的毒力、数量和人体防御免疫功能有密切联系。

孙医生说，外伤引起败血症的病例虽然罕见，但也不是孤案。3年前她曾经接诊过一个相似的病例。一名65岁的农妇不慎被镰刀割破了手，这在农村是司空见惯的事，所以并没有在意。谁知，细菌乘虚而入，引发了严重的肝脓肿，经过抢救才挽回了生命。

其实，导致败血病发生的因素很多，比如：皮肤、黏膜发生破损和伤口感染、口腔感染，大面积烧伤、开放性骨折、疖、痈、感染性腹泻、化脓性腹膜炎等。如果人体本身患有慢性病，营养不良，抵抗力较差，就容易发生败血症。

金黄色葡萄球菌就在你的身边

金黄色葡萄球菌是一种革兰氏染色阳性的球菌（注），常排成葡萄串状，并可以产生金黄色的色素，因故得名。

金黄色葡萄球菌不挑剔生长环境，对干燥、热和盐浓度都有一定抵抗力，因此在环境中有广泛分布。

金黄色葡萄球菌是一种常见的致病细菌，主要可引起皮肤软组织的化脓感染，平时常见的疖子、伤口化脓，多是金葡菌所为。

除此之外，金葡菌也可引起其他部位的感染，如肺炎、胸膜炎、心内膜炎，严重时也会引起败血症，造成全身感染。此外，金葡菌还可以产生多种伤害人体的毒素。

不过，金黄色葡萄球菌并非那么可怕，健康人对葡萄球菌（金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等）有一定的天然抵抗力，在皮肤不破损、免疫力正常的情况下，人类完全可以与它们和平共处。

事实上，很多人的皮肤表面和上呼吸道都带有金葡菌，他们并未因此生病。不过，对于身体状况差、免疫力低下的人而言，金葡菌也可能成为致命的杀手。

小伤口也不能掉以轻心！

生活中的一些不经意的小事都可能蕴藏着危险，给败血症的发生制造机会。 　　

挤“三角区”的痘痘：年轻人不要随便挤脸上的痘痘，特别是长在面部“危险三角区”的痘痘。因为“三角”区内静脉非常丰富且没有静脉瓣，相当于没有阻止血液反向回流的“阀门”，所以，如果随意挤压痘痘，引发感染后，细菌随血液流向颅内，极易引发颅内感染，深伤口处理不当：铁钉扎到脚里，木刺、牙签扎到手里，往往伤口不大却比较深，我们在处理时会比较忽视，可能贴个创可贴就算了，其实这是非常危险的。铁钉或木刺扎伤，可能会感染破伤风杆菌，这种菌是厌氧型菌，在氧气少的地方生长繁殖更快。

如果你在伤口上贴个创可贴，刚好给这种细菌繁殖制造了有利条件，容易发生破伤风(一种严重的特殊类型的败血症)。对于这种比较深的伤口，医院接受规范处理。

外伤处理的几个误区

误区1：不包扎，让伤口自然风干，才能更快愈合×

伤口愈合需要湿润的环境，如果手指破了，在严格消毒的前提下，最好用纱布覆盖伤口，这样有利于快速愈合。

误区2：伤口包扎得紧一些，不容易感染×

包扎时要留有一定空隙，否则会减少伤口接触氧气的机会，使伤口愈合变慢。此外，包扎过紧还会阻碍血液循环。

误区3：出血时，立即用止血粉止血×

在家处理伤口，尽量不要用止血粉，否则会刺激伤口，还会盖住创面，给医生的诊断及“二次处理”造成困难，需要花时间除去止血粉残留，患者也会觉得非常疼。其实，止血的首要原则，是在伤口上施压，直到不流血为止。

误区4：每天换药能好得快些×

只要保持伤口清洁，不需要每天换药。如果天天换，反而会破坏刚刚长好的组织，加重瘢痕的形成。

误区5：愈合中的伤口长出一层黄黄的薄膜，用手撕去×

其实这层薄膜是新生的肉芽组织，有助于伤口愈合，除掉会适得其反。

在日常生活中要认真对待每一个皮肤伤口，认真对待牙龈肿痛等情况，不要忽视小的感染，一旦医院处理，如果有发热寒战等情况更要引起重视，及时就医。

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