肚子疼，为何图片重口慎入

　　女性盆腔示意图。

　　女性肚脐以下腹部出现疼痛症状的同时，盆腔疼痛多会伴随其他症状出现。任何事情都具有两面性，有的时候盆腔的疼痛反而证明了你的生育能力;但有时候，盆腔部位的疼痛是消化系统或是肠易激综合症引起的疾病引起的。更多的时候，盆腔疼痛会是健康报警，一些引起盆腔疼痛的疾病会危及生命健康。

　　现在，我们就来盘点一下引起盆腔疼痛的原因，不过，本文只是看图说话，旨在分享医学小知识，真正的诊断疾病的技能掌握在经过专业训练的医生手中。

　　肠易激综合症(IrritableBowelSyndrome，IBS)

　　正常结肠(左)与痉挛的结肠(右)。

　　肠易激综合症是一种慢性消化系统紊乱，患者会有反复发作的盆腔疼痛、肠痉挛、腹胀、腹泻或者便秘。医生还没弄清肠易激综合症的病因，但是，他们找到一些缓解IBS症状的方法：改变饮食结构、缓解压力以及使用一些治疗腹泻或便秘的药物。(了解更多，请看：肠子爱激动)

　　阑尾炎(Appendicitis)

　　发炎的阑尾。

　　阑尾，位于回肠和盲肠之间，其根部连于盲肠后内侧壁。急性阑尾炎发作时会出现这些症状：右下腹剧烈疼痛、呕吐、发烧等。出现这些症状，得赶快去急诊室。严重发作的急性阑尾要立即切除，若是阑尾穿孔导致弥漫性腹膜炎，可就危及生命了。

　　经前综合征(PremenstrualSyndrome，PMS)

　　正常月经周期，女性体内激素的变化。

　　相信看过《生活大爆炸》的都记得：万圣节前佩妮因为经前综合征，把万圣节的糖果都吃光了。经前综合征除了引发情绪波动、贪吃，还可能导致痉挛性腹痛、腰痛、头痛、乳房胀痛和青春痘。体内激素变化是“主犯”，压力、缺乏锻炼以及某些维生素缺乏会加剧这些症状。如果经前综合征影响了你的日常生活，那就去看医生吧。改变生活方式，遵医嘱服用某些药物可以改善状况。

　　宫外孕(EctopicPregnancy)

　　宫外孕。

　　胚胎在子宫以外的地方着床生长，即为宫外孕，一种危及生命的紧急医疗情形。宫外孕最常发生于输卵管。宫外孕会引起盆腔剧痛、侧腹的痉挛性疼痛、阴道出血、恶心、头晕等症状。一旦发现一定要立刻治疗。另外，医生要鉴别诊断你到底是阑尾发炎还是受精卵出宫，所以，请如实回答医生的询问。

　　盆腔炎(PelvicInflammatoryDiseas，PID)

　　图中发红、肿胀的输卵管。

　　盆腔炎，性病最严重的并发症之——可能会造成子宫、卵巢和输卵管的永久性损害。盆腔炎还会引起女性不孕，不过这种不孕是可以预防的。盆腔炎的症状有腹痛、发烧、白带异常、性交及排尿疼痛。多数盆腔炎使用抗生素治疗即可，病情严重时需要手术治疗。

　　卵巢囊肿(OvarianCysts)

　　卵巢囊肿。

　　一个月经周期，卵子在卵泡中成熟，在排卵期，被释放出卵泡。有时，卵子没被释放出卵泡，或者卵泡在卵子排出后没能闭合，并且积液膨胀，这就形成了卵巢囊肿。卵巢囊肿通常是无害的且能自愈，但较大的囊肿会引起盆腔疼痛、体重增加和尿频。盆腔检查、超声波检查就能确诊囊肿。

　　经间疼痛，排卵痛(Mittelschmerz，PainfulOvulation)

　　排卵。

　　敏感的女性可能会在两次月经之间感受到这种排卵痛。卵巢在排出一枚卵子的同时，也会排出体液和血液，腹部内壁可能因此受到刺激，让女性感到盆腔疼痛。因为疼痛发生在两次月经之间，所以德语词“Mittelschmerz“由”中间“(Mittel)和“疼痛”(Schmerz)”组成。有趣的是，这种排卵痛还可能会左右腹轮换。不过，这种疼痛是无害的，一般几个小时后就自行消失了。

　　子宫肌瘤(UterineFibroids)

　　子宫壁内的子宫肌瘤。

　　子宫壁内生长的子宫肌瘤，有时被称为纤维瘤，但并非恶性肿瘤。在30-40岁的女性中，患子宫肌瘤很常见，通常不会有什么症状，但有的女性会有腹胀、腰疼、月经量多、性交疼痛或者怀孕困难等困扰。可以咨询医生采用何种方式治疗。

　　子宫内膜异位症(Endometriosis)

　　暗色斑点部为异位生长的子宫内膜。

　　子宫内膜异位症，即有些女性的子宫内膜组织在子宫之外的部位(如卵巢、输卵管、膀胱、肠或者其它部位)生长，经期这些部位的子宫内膜也会分解崩坏，却无法排出体外，导致疼痛、瘢痕组织或者引起不孕。子宫内膜异位症可以医治，治愈比较困难。(疑难杂症：当鼻血与“大姨妈”成为姐妹花)

　　尿路感染(UrinaryTractInfection)

　　泌尿系统示意图。

　　尿路感染通常由细菌感染尿道引发，感染后，从尿道到膀胱、从输尿管至肾脏，整个尿路系统都可能出现问题。尿路感染的症状包括盆腔下部的胀感、尿痛、尿频、尿急。若治疗及时，尿路感染可以治愈不会对身体有什么损害;但是如果感染波及肾脏，则会造成永久损伤。若进展为肾炎，可能出现发烧、恶心、呕吐以及一侧下背部疼痛。

　　肾结石(KidneyStones)

　　肾结石。

　　盐分和矿物质在肾脏内结块形成肾结石，它们可以小如沙粒，也可大如高尔夫球。当结石从肾脏排出，折磨人的疼痛会出现于腹部或盆腔，尿液也可能因为出血而变成粉色。如果怀疑自己有肾结石，请向医生求助。许多结石能自行排出，但有时需要进一步的治疗。

　　性交疼痛(PainDuringSex，或性交困难，Dyspareunia)

　　图片来自：medicinenet. 　　引起性交疼痛(性交困难dyspareunia)的原因很多，上文提到的许多疾病都可能引起这一症状，不过那些疾病大多可以治愈。阴道感染或性交时润滑不足，也会引发这一症状。但有时也找不到确切的医学原因，那就需要性治疗来缓解了。性治疗能帮助患者解决内心关于性的冲突，冲淡过去受虐形成的阴影。

　　间质性膀胱炎(InterstitialCystitis，IC)

　　间质性膀胱炎

　　间质性膀胱炎是引起慢性疼痛的膀胱炎症，原因不明。病情严重的患者1小时内就得跑好多趟厕所，此外还有膀胱区胀痛、排尿疼痛和性交疼痛等症状。这一疾病在30-40岁的女性中常见。目前此病虽然不能治愈，但可缓解症状。

　　性传播疾病(SexuallyTransmittedDiseases)

　　显微镜下的淋病奈瑟菌。

　　有时盆腔痛，或许是性传播疾病的预警，最常见的两种性传播疾病是衣原体感染和淋病，而且它们经常同时发生。感染后并不一定有症状，但发作时会有盆腔疼痛、排尿疼痛、经间出血和白带异常。及时治疗以防止严重并发病，并避免传染伴侣。

　　盆腔器官脱垂(PelvicOrganProlapse)

　　盆腔器官脱垂示意图。

　　随着年龄增长，许多女性都要经历不同类型的盆腔器官脱垂，特别是像膀胱、子宫这样的器官，会下垂到一个较低的位置。这并非是严重的健康问题，但可能会引起身体不适，最常见的是阴道内壁有压迫感，下腹部腹胀，腹股沟或腰部不适，以及性交疼痛。从特殊训练到手术，不同的治疗方法治疗不同程度的器官脱垂。

　　盆腔淤血综合征(PelvicCongestionSyndrome)

　　大腿部位的静脉曲张。

　　说起静脉曲张，大家通常会想到腿部，其实盆腔也会发生。血液在盆腔静脉中淤积，使静脉肿大疼痛，这就是盆腔淤血综合征。疼痛在患者坐位或站立时加剧，躺下后缓解。微创手术可以治疗这一疾病。(产后束腹带要慎用，使用不当可能让你患上盆腔器官脱垂的机率增加。)

　　慢性骨盆疼痛(ChronicPelvicPain)

　　图片来自：medicinenet. 　　肚脐以下的盆腔疼痛持续6个月或以上，即为慢性盆腔疼痛。若剧烈的疼痛影响睡眠、工作及亲密关系，求助医生确诊病因是最应该做的。

　　瘢痕组织(ScarTissue)

　　粘连组织。

　　如果你盆腔或下腹部做过手术——阑尾切除、剖腹产或者治疗腹部感染——可能就会产生瘢痕组织。粘连也是体内的一种瘢痕组织，是本不该相连的器官和组织粘连在一起了。视粘连部位的不同，会导致疼痛或其它问题。有粘连需要手术切除。

　　痛经(MenstrualCramps)

　　月经示意图。

　　经前子宫内膜增生，以备胚胎在此着床生长。如果没有怀孕，子宫内膜就会分解脱落，形成月经。经期，子宫收缩排出血液和子宫内膜，有时会出现痛性痉挛，疼痛部位通常位于盆腔或腰部，有时会持续1-3天。暖宝宝、非处方止痛药都有助于缓解疼痛。(更多缓解痛经“妙方”请看：姐痛的不是月经，是寂寞)

　　外阴痛(Vulvodynia)

　　图片来自：medicinenet. 　　原因不明的，阴道口周围的外阴慢性疼痛称为外阴痛，多为灼烧痛、针刺痛或触痛，疼痛或持续或反复，骑自行车或性交可能会加剧疼痛。通常认为外阴痛并非由感染引起，只能通过排除其它引起阴部疼痛的原因来确诊。可以通过药物或物理疗法治疗。

　　在上文中提到的所有的情况，在当下医疗水平下均可以得到有效治疗。问题是有些疼痛的发生很难做出判断，不过，我们要相信医生能力。