妇科课堂什么是女性盆腔炎

时间:2016-12-20 3:35:07 来源:腹膜炎

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一、什么是盆腔炎?

女性盆腔生殖器官及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时,成为盆腔炎。包括子宫炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎。可一处或几处同时发病,是妇女常见病之一。

二、盆腔炎的分类概述?

01、慢性输卵管炎与输卵管积水:

慢性输卵管炎多为双侧性,输卵管呈轻度或中度肿大,伞端可部分或完全闭锁,并与周围组织粘连。此外,有时在输卵管峡部黏膜上皮和纤维组织增生粘连,使输卵管呈结节状增厚,称为结节性输卵管炎。

输卵管炎症较轻时,伞端及峡部粘连闭锁,浆液性渗出物积聚而形成输卵管积水;有时输卵管积脓变为慢性,脓液渐被吸收,浆液性液体继续自管壁渗出而充满管腔,亦可形成输卵管积水。

积水输卵管表面光滑,管壁甚薄,形成腊肠或呈曲颈的蒸馏瓶状,卷曲向后,可游离或与周围组织有膜样粘连。所以当双侧输卵管、卵巢同时患有炎症时,临床上即称之为盆腔炎。

02、输卵管卵巢炎及输卵管卵巢炎性囊肿:

输卵管发炎时波及卵巢,可相互粘连形成炎性肿块,或输卵管伞端与卵巢粘连贯通,液体渗出而形成输卵管卵巢炎性囊肿,也可由输卵管卵巢脓肿的脓液被吸收而成。

03、慢性盆腔结缔组织炎:

炎症蔓延至宫骶韧带处,使纤维组织增生、变硬、若蔓延范围广,可使子宫固定,宫颈旁组织也增厚。长期炎症刺激,会导致直肠窝积液,使小腹下坠疼痛。

三、盆腔炎的发病原因:

引起盆腔炎的病原体为葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧菌、性传播的病原体(如淋菌、沙眼衣原体、支原体、疱疹病毒)。

形成急性盆腔炎的主要病因有以下几点:

01、产后感染:

分娩后产妇体质虚弱,宫腔内有胎盘的剥离面,或分娩造成产道损伤,同时宫颈口经过扩张尚未很好地关闭,此时阴道、宫颈中存在的致病菌有可能上行感染盆腔,如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留,则感染的机会会更大。

02、妇科手术后感染:

进行人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术、子宫内膜息肉摘除术,或进行黏膜下子宫肌瘤摘除术时,如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症,即有可能引起术后感染。也有的患者手术后不注意个人卫生,或术后不遵守医嘱,有性生活,同样可以使致病菌上行感染,引起盆腔炎。

03、月经期不注意卫生:

月经期间子宫内膜剥脱,宫腔内血窦开放,并有凝血块存在,这是致病菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生,使用卫生标准不合格的卫生用品,或有性生活,就会给致病菌提供逆行感染的机会,导致盆腔炎。

04、邻近器官的炎症直接蔓延:

最常见的是阑尾炎、腹膜炎时,由于它们与女性内生殖器官毗邻,炎症可以通过直接蔓延,引起盆腔炎症;患慢性宫颈炎时,炎症也可以通过淋巴循环,引起盆腔结缔组织炎。

05、慢性盆腔炎的再次发作等。。。

四、盆腔炎的临床症状:

01、急性盆腔炎的症状特点:

发病急,病情重,可出现下腹疼痛、发烧、寒战、头痛、食欲不振。检查时发现病人呈急性病容,体温高,心率快,下腹部有肌紧张、压痛及反跳痛。盆腔检查时发现,阴道可有大量的脓性分泌物,穹窿有明显触痛,子宫及双附件有压痛、反跳痛,或一侧附件增厚。

02、慢性盆腔炎的症状特点:

发病慢,病程长,全身症状多不明显,可有低热,易感疲乏,伴下腹坠痛等。检查时发现,子宫常呈后卫,活动受限,或粘连固定。还会出现神经衰弱症状,如精神不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力差时,易有急性或亚急性发作。

慢性炎症形成的瘢痕黏连以及盆腔充血,可以引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、性交后及月经前后加剧。由于盆腔淤血,患者可有月经增多;卵巢功能损害时可有月经失调;输卵管粘连阻塞时可致不孕。

尽管妇科炎症给女人带来了不少的烦恼,但还是有一些女人会好了伤疤忘了痛,一旦炎症减轻就忘记了预防。妇科炎症虽然是小问题,但这些个小问题不加以防范,不但会给女人带来大麻烦,甚至会演变成夺取你生命的癌症。

近年来,宫颈癌、乳腺癌被称为影响女性健康的两大杀手,其发病原因,就与宫颈炎、乳腺炎不无关联,所以女性健康必须重视预防妇科炎症。预防妇科炎症是女性迈向健康的第一步,也是女人守护健康的第一道防线。

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