“今天终于能和爸爸妈妈见面了，感谢上海医护团队的救治，真的太谢谢你们了！”茵茵（化名）激动地说。就在不久之前，这一家三口还处于父亲病重、母亲新冠检测阳性的困苦中，“以后今天就是我们全家的团圆纪念日！”
4月29日晚上，医院临时执业点（上海市老年医学中心）F5病区灯火通明。茵茵的爸爸在无明显诱因下突发腹痛，出现严重肾功能不全、电解质紊乱。随后，病情快速加重，血氧饱和度下降，腹部CT显示有大量腹水等异常表现，情况非常危急。
临时执业点医务组立即组织了院内肾内科、普外科、重症医学科等多学科会诊，医院总部普外科副主任吴国豪教授专家加入，诊断患者为“弥漫性腹膜炎”，需要急诊手术。根据当时病人全身情况判断，立即手术弊大于利，故根据专家建议先将病人转入重症监护室，纠正其水电解质酸碱平衡紊乱等问题，为进行急诊手术创造条件，做好术前准备工作。
考虑到这是一名合并精神障碍的新冠阳性患者，且当时临时执业点尚未正式运营，不具备医疗手术条件。为确保其生命安全，临时执业点在积极救治的同时，医院发展中心组织了上海市新冠肺炎防控市级专家组线上会诊，再次针对患者的新冠肺炎和急腹症病情进行线上讨论，共同制定了优化的紧急治疗方案——临时执业点派出负压救护车将患者转运至上海市公共卫生临床中心进行剖腹探查术，医院胸外科陈宗伟医师、泌尿外科戚贵生医师、上海市精神卫生中心精神科张少伟医生跟车前往，医院总部则派出了普外科戎叶飞副主任医师赶赴市公卫中心负责手术支援。
经过医院重症医学团队前期的专业救治，患者血钾水平降低，酸中毒得到有效纠正。次日凌晨2点，在市公卫中心麻醉团队的配合下，手术开始了。
经初步探查，手术团队明确了腹膜炎初步诊断及原因，一直守候在医院临时执业点等候消息的医院副院长、上海市老年医学中心党委书记阎作勤，上海市老年医学中心副院长方浩以及医务部等负责人一接到手术团队的诊断，即刻根据手术情况讨论并调整了围手术期的诊疗方案。出于对患者病情的熟悉和治疗连续性等方面考虑，在手术快结束时，临时执业点再次派出院内重症医学科陈嵩医师、麻醉科杜芳医师前往市公卫中心，与先期的几位同事汇合，接力开展救治工作。术后，患者生命体征平稳，水电解质、酸碱度趋于平衡。至此，所有通宵战斗一晚上的医务人员们也为之松了一口气。
从4月29日中午至4月30日上午，在不到24小时的时间里，医院临时执业点在申康中心、医院总部、市精神卫生中心及市公卫中心等单位和领导的指导和支持下，共同协作、争分夺秒地完成了对这例新冠危重急腹症患者的抢救治疗。
在医院临时执业点重症病房里的居旻杰副主任医师及其团队的精心治疗下，患者在术后48小时内顺利拔除气管插管，各项血生化指标逐渐恢复正常。同时，按照国家最新的新冠诊治指南，医疗团队对患者积极开展结合中医药、提高免疫力等抗病毒治疗手段。术后5日，患者的核酸检测指标也达医院的出院标准。
这是一场没有硝烟的战争，也是一场和病魔争分夺秒的赛跑。短短24小时内，在全市专家组和医院及市公卫等医疗团队的通力合作下，危重患者重获新生。
姚丽敏钟萱
当前时间： 
E-Mail: