什么是腹膜透析腹膜透析注意事项有哪些

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什么是腹膜透析？

腹膜透析的英文简称CAPD，是指连续性不卧床腹膜透析，这种透析每周做7天，每天大约3—4次，全部手工操作。

沿着腹壁有层很薄的膜，叫腹膜。这层膜包容了腹腔内大部分器官，像胃、肝脏等等。腹膜是半透膜，允许尿素氨、肌酐、水份等物质透过，又可将蛋白质等大分子物质留在体内。腹膜透析就使用这层膜来达到治疗目的，清理体内毒素和多余水份。

居家腹膜透析可以使你自由地在家中、办公室或者度假时由自己进行治疗操作。这意味着无论是退休在家还是工作、上学、旅游还是其他活动，你都可以像透析之前一样，继续享受你的生活。

腹膜透析的十大优势：

※保护残余肾功能——最有利的选择

※简便易行——腹透操作一学就会，非常容易

※符合生理——腹透天天做，透析更充分，对心血管影响更小

※居家透析——无需依赖透析中心和医护人员，利于回归社会

※方便灵活——透析时间自行安排，透析计量灵活调整

※利于生活——透析液可携带，不影响工作和旅行

※避免疼痛和初血——无需穿刺，无需使用抗凝剂，减少初血风险

※饮食更随意——饮食摄入的品种选择更丰富，对饮水的限制更小

※风险更小——大大减少血源性疾病的感染风险

※花费更少——费用最低的透析模式，更少的交通和陪护费用

居家腹膜透析要注意：

1.血钾低了怎么办？

低血钾症的临床表现：※食欲下降※恶心呕吐※全身乏力

怎样发现低血钾症？

※定期检查，了解血钾水平

※出现上述医院就诊并化验

△口服补钾（推荐）

含钾较多的食物：海带、紫菜、花生、黑枣、香蕉、蘑菇、黄豆、绿豆、茡荠、葡萄干、山药、草头、菠菜、蚕豆、红薯、马铃薯、鲜桂圆、杏、柚子、橘子、核桃等

△含钾药物：氯化钾缓释片、氯化钾口服液、枸橼酸钾口服液等

△腹透液中加入钾

注意加药时需严格按照无菌操作原则；静脉补钾需在医护人员的监护下进行。

3.导管出口处感染的征象是：

※导管出口处周围皮肤发红

※肿胀

※触摸时会疼痛

※导管出口处有脓性分泌物

记住，你使用的物品中以下部位是必须保持无菌状态的

※双联系统接头

※连接短管接头

※碘伏帽内部

如果你不小心碰到了无菌部位，则必须丢弃该物品

4.透析管路出现漏水怎么办？

※立即关闭人体端短管上的螺旋开关

※用蓝夹子夹住漏水处两端并分离管路

5.腹透病人如何洗澡？

手术后2周内不要洗澡

2—6周内可以在洗澡袋的保护下进行淋浴

6周后，如愈合良好，可以在无保护下淋浴

注意：洗澡时不能用浴盆洗浴，不能把出口处浸泡在水里！

6.该怎么做才能实现康复？

保持积极乐观的心态

认真学习肾衰竭和透析有关知识，知道的越多，处理的越好，治疗效果也越好

适当的运动，精力充沛，容光焕发

设定康复目标，逐步回归社会

7.如何预防腹膜透析相关性腹膜炎？

腹膜透析相关性腹膜炎是腹膜透析的主要并发症，腹膜炎重在预防。

①腹膜炎的表现

※透出液混浊※腹痛※发热

②如何判断透析液浑浊？

在透出液袋下面放一张报纸，透过透出液看不清报纸上的字，则提示透析液浑浊。发生透析液浑浊时，请立即联系您的透析护士或主治医生，医院处理。

③如何预防腹膜炎

操作者：操作者经过严格的培训及考核才能做透析。如果需要更换操作者，请与腹膜透析护士联系，重新培训操作者。

环境：清洁、光线充足。不养猫狗等掉毛的宠物。每天紫外线消毒30分钟，霉雨季节至少消毒二次。操作前无关人员回避，避免扬尘。

无菌操作：

a.操作者戴口罩、洗手

b.换液前检查透析液质量

c.避免污染短管口及透析液Y型接口，若污医院处理；若污染透析液Y型接口，则需要更换一袋新的透析液

d..短管脱落、管道漏液，医院处理

e.规范导管出口处护理，医院处理

f.无菌物品使用前，需检查有效期及质量

g.碘伏帽为一次性使用产品，一定不能重复使用

注意个人卫生:

a.保持皮肤清洁，预防皮屑脱落

b.每天更换内衣，避免掉毛、褪色的衣物

c.注意饮食卫生:

d.食物清洁、新鲜，不食用不结、变质、生冷食物

e.多吃粗纤维食物，如深色蔬菜、芹菜、韭菜等

f.勿暴饮暴食

其他:

a.便秘、腹泻及时就诊

b.胃肠道疾病、呼吸道感染时，要及时医治

c.行侵入性检查和治疗，如胃镜、肠镜、拔牙等要联系腹透医生，预防应用抗生素

d.注意休息，按时服药及透析。