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收到猫家长邀请，想聊聊猫的下泌尿道综合征（英文词汇也有几个说法，缩写为FUS或者FLUTD等）。今天想搜点最新文献，把一个国内还不算普及的概念——“潘多拉综合征（PandoraSyndrome）”给挖出来了。
经过研究表明，主子生性胆小且很敏感，是一只很“少女”的动物呢！当受到突如其来的惊吓的时候，就会出现应激反应，甚至会爆发自发性膀胱炎，传染性腹膜炎，严重的会出现生命危险！
我听了头发都立起来了……想当初拿主子寻开心的时候，我很愧疚……想起我那没皮没脸的笑声，我就觉得我是个坏人……
猫的下泌尿道综合症也被称为猫的潘多拉综合症，主要表现为尿频，尿血，尿闭等。主要原因是应激（多猫家庭，母系的应激，自身的应激，生存环境的应激），环境，饮食，饮水。跟感染的关系并不是太太。下泌尿道只是一个受害者而已。所有都是中枢敏感化导致的神经内分泌紊乱的结果。
也许关于应激大家会说我们家几只猫相处的很好啊！！其实不然，他们在一起也仅仅是抢占共有的资源而已（水盆，食盆，猫沙以及歇息的垫子等等），也许他们并不像在一起。
有的人又会问了跟母系有什么关系，根据最新的理论，当然是人的理论，当怀孕的母亲处于应激状态比如当年在集中营的犹太妇女，比如中国大饥荒时的怀孕妇女，她们的子女一生都处于一种应激的状态。
今年9/10月份的《今日兽医诊疗》文献原文在此，文章题目翻译为《猫咪医学中的潘多拉综合征：诊断和治疗》：TodaysVetPract.September/October;8(5):30-40.42Refs文章比较长，挑一些我觉得好玩和实用的知识点压缩一下给大家分享分享~~
首先，“潘多拉综合征”这个概念，是该文章作者Dr.Buffington和同事们在过去两年刚发明出来的新词。作者早在年开始接触猫的下泌尿道疾病，亲历了各种致病假说：什么饮食不当啊，粮食中各种矿物质比例不对啊，尿液pH异常啊……后来逐渐发现：诶？好像这些解释都不是很对？
在年早期，作者工作于俄亥俄州立大学，和同事们得到美国“国家糖尿病和消化道和肾病健康研究所”（NationalInstitutesofHealth’sNationalInstituteofDiabetesandDigestiveandKidneyDiseases）的一笔基金，用于通过动物模型研究人的间质性膀胱炎（这会引起人类的盆腔内疼痛）。他们当时选择的研究对象是只左右被捐赠、有下泌尿道症状的猫咪（这些猫咪患有泌尿疾病，若不来大学参与研究就要面临被安乐……心疼/(ㄒoㄒ)/……）。结果研究意外发现：
1.很多研究中的猫咪，除了泌尿道问题以外，还有其他身体的疾病；
2.所有这些症状，在猫咪去了环境丰富的新地方之后，全部有所缓解（听起来怎么像伪科学呢？但是原文就是写“alloftheirsignsresolvedafterentryintoour(enriched)catcolony”）。
于是人们的认知得到了进一步升级——也许所谓“间质性膀胱炎”的问题只是冰山一角，而不是单纯的尿路疾病？后来这个概念也影响到了人医对于人类间质性膀胱炎的理解。病因压缩成三个字：很复杂。
背景就介绍到这里。下面挑点精华说：
“潘多拉综合征”是一种猫咪的“紧张病”（又给整了个新词“Anxiopathy”）。作者认为，这种紧张病是猫咪的“中枢应激反应系统”（CentralStressResponseSystem，CSRS)在长期刺激下所产生的，推测的大概叠加机制如下：
经过复杂的反应，猫咪全身上下都会受到影响
（各位有没有跟我一样心中一痛，想想自己脸上的痘和逐渐上移的发际线……道理都差不多吧？）
猫咪可能会有哪些方面的异常表现呢？翻译了文献中的表格，家长们可以参考下（我个人的理解——很多疾病发展到出现临床症状，都是多种因素共同影响的结果啦）：
“潘多拉综合征”能给猫咪闹出的各种幺蛾子
但是，如果要对潘多拉综合征“确诊”，也并不是那么容易，一个比较特殊的特征可能是“时好时坏”吧？作者在文献中给出了自己的一套标准，翻译出来如下：
作者对于潘多拉综合征诊断设立的初步标准
感觉说的还是非常笼统……不过呢，他也给家长提供了一份可以评估猫咪是否有应激表现的参考表，翻译如下：
……我觉得貌似很多猫家长也都懂这些特征？？？
那么，到底这文献有啥用啊？？？？？？？
我的理解就是：遵照猫咪的生活习性，为猫咪设置舒适的生活环境，并且无论猫咪健康还是生病阶段，都要去考虑这一点。有一个英文缩写MEMO，原文是MultimodalEnvironmentalMOdification，我翻译为“多模式环境改善”。
很多大号都在科普猫行为学，我就不长篇累牍的说了，挑几个常见点复习一下：
猫咪有狩猎天性，但是每餐摄入的食物很少，所以如果家中多处放置少量食物，甚至隐藏起来，会让猫咪的觅食行为充满乐趣；
猫咪在野外也属于被捕食者，所以需要家中给猫咪提供可以隐藏的环境，比如让猫咪爬高；去医院的路上，用大毛巾把猫箱遮盖起来；住院期间，给猫咪一个能把自己藏起来的纸箱子；
猫咪对于环境很依赖，更换环境会对猫产生不小的应激影响；
猫咪很在意自己上厕所的地方是否足够干净、足够安全，家中猫厕所的数量建议是猫咪数量+1；
猫咪更适应少猫环境，猫咪更喜欢流动的饮用水，并且饮用水不要在食物旁边；
猫咪听力敏感，讨厌噪音；猫咪嗅觉灵敏，对于香烟、香水、消毒剂等一系列气味都不喜欢……
以上都是一些常识。每只猫都不一样，家长们不需要太教条，但也不要忽略这些基础知识哟。
说回到泌尿道问题——如果发现猫咪排尿有任何异常（正常就是自家猫每天去几次猫砂盆，每次有多少排尿量，颜色如何，各家都会不太一样，家长要自己先观察好哦），若还能尿出来，只是排尿行为或者排尿量有不同，先筛查一下家里有什么因素会引起猫咪应激；若尿不出来（一整天都没发现排尿），医院。
我也希望处理门诊的同行们，在面对有泌尿道问题的猫咪时，除了我们在各类培训上学到的医疗知识，也引导猫家长们从减少猫咪“紧张病”的角度，看看我们能改善什么。毕竟猫咪的JJ甚至是生命，可都是一去不复返啊~~~
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