泰国研究腹腔内单用头孢吡肟对持续非卧床

近期，来自泰国的一项多中心、开放标签、非劣性、随机对照研究表明，在治疗持续非卧床腹膜透析（CAPD）相关腹膜炎时，腹腔内头孢吡肟单药应用与传统的两药联用方案（头孢唑啉+头孢他啶）效果相似。

研究者认为，腹腔内头孢吡肟单药应用是一种简单、有效的治疗方法，可作为CAPD相关腹膜炎的替代一线治疗方案。

该研究从泰国8个腹膜透析中心纳入例CAPD相关腹膜炎患者，随机给予头孢吡肟（70例）或头孢唑啉+头孢他啶（74例），剂量均为1g/d，持续腹腔内给药。两组患者的基线人口学特征和临床特征均无显著差异。

用药第10天时，头孢吡肟单药治疗组和两药联合治疗组的治疗应答率分别为82.6%和81.1%（P=0.04）。用药5天时两组的治疗应答率（65.7%vs60.8%，P=0.5）和总治愈（治疗完成后28天无复发或再发）率（80.0%vs80.6%，P=0.7）均相似。

头孢吡肟单药治疗组的腹膜炎复发率和再发率分别为4.6%和4.6%，两药联合治疗组分别为4.2%和5.6%。头孢吡肟单药治疗组的全因死亡率稍高（7.1%vs2.7%），但组间比较无统计学意义（P=0.2）。

凯德传媒编译

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