腹透相关腹膜炎要早知道

腹透相关腹膜炎要早知道

患者

在家中透析时如何发现腹膜炎？

医生：记住腹膜炎的三个症状。

1、发烧

2、腹部疼痛

3、透出液浑浊

患者

那什么是透出液浑浊？

医生：很简单！将透出液袋的光面向上，在袋子下面放上写着字的纸，如果可以看清纸上的字际就是清亮的，如果看不清，就是浑浊的。

小图是浑浊的，大图是澄清的。

患者

发现腹水浑浊该怎么处理呢？

医生：一旦发现上述任何一种情况，要立即打电话给腹透中心。即使只是发现透析液浑浊，也不要等待下次换液时看看是否会变清，切记不要扔掉浑浊的腹透液，应立即打电话给中心的护士或医生，并保留医院进行化验，不要随便倒掉。

患者

腹膜炎危险吗？

医生：如果不及时治疗，有可能引起全身严重的感染，甚至危及生命。另外，腹膜炎可能引起腹膜硬化，无法再继续进行腹透治疗了。但如果早期发现，并快速开展治疗，绝大多数腹膜炎可以很快治愈。

患者

腹膜炎怎么确诊呢？

医生：诊断是由医生来通过临床症状及化验指标来诊断的。

患者

腹膜炎好治吗？

医生：医生和护士判断腹膜炎后，会第一时间根据病情需要选用抗生素治疗，我们会把抗生素直接注入透析液中，同时也会全身静脉点滴或口服抗生素。很多患者应用抗生素治疗，尽管感染很快就好多了，但还应该持续使用2周甚至3周的药物治疗。

患者

患了腹膜炎需要注意什么？

医生：要积极配合医生的治疗。每天勤观察腹水的情况，监测体温变化，加强营养，多休息。加强外出口的换药。要如实的记录腹膜透析记录本。每日向中心的护士和医生汇报病情。

患者

需要停止透析么？

医生：在腹膜炎期间，一般需要继续腹透治疗，如果停止可能会引起腹壁粘连，而以后再也不能透析了。非旦不能停止透析，在腹膜炎时，更要认真无菌操作，加强室内消毒，仔细记录透析情况。

患者

如何预防腹膜炎发生？

医生：家中透析时要按医生和护士的要求规范无菌操作，尤其是要戴好帽子、口罩、正确洗手，腹透操作室内要保持整洁、按要求进行紫外线灯消毒、地面和桌椅表面用消毒液擦拭。还有，加强体格和营养，避免感冒，注意饮食不要闹肚子，保持良好的排便习惯，不要经常便秘。

患者

谢谢医生。

医生：不用谢，我们希望每位腹透患者尽量不发生腹膜炎，如果发生腹膜炎要尽早治疗。

医院肾病科腹膜透析中心

①医院肾病科腹膜透析中心历史悠久，20年前即开展腹膜透析，技术成熟，人员充足，护理团队经验丰富。

②腹透医生：蔡朕副主任医师为腹透手术主刀医生，手术经验丰富，并曾于医院、医院专门进修透析通路手术，熟练掌握腹透相关手术、相关并发症处理以及腹透方案调整。陈洋子主治医师于医院进修腹透手术，手术经验丰富，随访经验丰富。

③护理团队：李艳爽护士曾于医院专门进修腹膜透析护理及随访，有着丰富的护理经验。刘潇禹护士主要负责住院患者的术后护理及宣教。

出诊时间：

周一下午，周二全天，

周五上午。

出诊地点：医院肾病科8诊室。

责任编辑：孙明霞医师

网页编辑：张康医师

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