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“医生,医生,快来,我老婆肚子疼,快看看。”
医院急诊经常会遇到这样的患者,
“肚子疼得不行了,您给我打个止疼针吧。”
“都疼成这样了,还检查什么,现开点止疼药不行吗!!”
无论医生如何耐心解释,
但是看着自己的亲人忍受着疼痛折磨,
很多患者家属仍然无法理解,
为什么就不能打个止疼针?!
“止疼药掩盖症状,查体不明确,影响诊断。”大夫总是这样回答患者,那么止疼药究竟如何掩盖症状呢?
医院急诊科主任甄海源介绍,“望触叩听”是非常重要的查体方法。对于腹痛患者来说,查体最重要的有两点,一是腹痛病人腹部压痛检查,医生根据压痛点定位,来作为诊断依据之一,而服用止疼药之后,原本的压痛点不疼了,影响诊断。二是自觉疼痛变化对诊断导致腹痛的疾病非常重要,医生会根据患者口述的疼痛变化情况,来考虑相关诊断。
肚子痛是非常复杂的。疼痛部位、剧烈程度等不同,对应的疾病可能也不同。如何判断是那种疾病导致的,疼痛部位、剧烈程度都是医生诊断的重要依据,服用止疼药后,掩盖了病情,很难判断是何种原因引起。而且很多病变的外在表现十分隐晦,疼痛性质不断变化,止痛药或许可以使疼痛暂时消失,但病情仍在发展,等到疼痛再出现时就可能已经非常严重了。
为什么说腹部剧痛很复杂呢?
甄主任介绍,腹部剧痛的常见病因不下几十种,临床上常见的有胃及十二指肠溃疡穿孔、急性肠梗阻、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎、泌尿系统结石、癌症等等,“腹痛有时甚至可能是由于心肌梗死引起的。”甄主任提醒市民,如果出现不明原因腹痛,医院就诊治疗,查明腹痛原因,避免掩盖病情,让病情不断恶化。
看到这些如果您有肚子疼还一味的吃止痛药吗?甄主任说,曾经有患者肚子疼得直流汗,医院就要求开止疼药,经过医生查体检查,诊断为急性阑尾炎,需要手术治疗。如果患者服用了止疼药,疼痛症状缓解了,以为病好了,可能就不会继续检查,但是实际上患者的病情丝毫没有得到缓解,甚至随着时间的推移,病情可能不断加重,下一次疼痛时,阑尾加重化脓,严重者甚至可能导致腹膜炎,所以一定要判断清楚才用药!
患者和家属的心情我们能够理解,也希望患者和家属能够相信我们的治疗。医院用仁心仁术守护您和家人的健康。
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