一般腹膜炎脉率快

如果脉率快,体温反而降低了,说是病情恶化了

2.手术适应征:

④非手术治疗无局限趋势;

(2)临床表现

最常见的原发病为急性阑尾炎穿孔、十二指肠溃疡穿孔、急性胆囊炎并发穿孔、绞窄性肠梗阻、急性胰腺炎,此外尚有胃肠道肿瘤坏死穿孔、溃疡性结肠炎穿孔、坏死性肠炎、肠伤寒穿孔、憩室炎穿孔、创伤所致胃肠道穿孔等

(二)非手术治疗

(2)禁食、胃肠减压,减轻胃肠内压力;

3.腹膜是双向性的半透膜,水电解质、尿素等能透过腹膜;还有强大的吸收能力,可吸收积液、血液、空气和毒素急性炎症时分泌大量含有淋巴细胞与巨噬细胞的渗出液,以稀释毒素、减少刺激并吞噬细菌、异物和坏死组织渗出液中的纤维蛋白沉积在病变周围,发生粘连,以阻止感染扩散,促进受损组织修猫病毒性腹膜炎复;也可造成腹腔内广泛的粘连,甚至引发肠梗阻

(三)手术治疗

(4)联合应用足量抗生素,重点针对大肠杆菌、肠球菌、厌氧菌,因多数为混合性感染,应选广谱抗生素;

(3)静脉输液防治水电解质紊乱、纠正酸碱失衡;

(八)继发性腹膜炎

2.腹膜腔是人体最大的体腔,由壁层腹膜与脏层腹膜间的潜在腔隙构成,正常情况下有75～100ml黄色澄清液体起润滑作用(注意没有气体,只有液体)

②腹膜炎弥漫,腹腔内积液多;

一说腹腹炎,突出症状肯定是腹痛腹痛难以忍受呈持续性,深呼吸、咳嗽、转动体位时疼痛加剧伴不同程度恶心、呕吐一般腹膜炎脉率快,体温是升高的

休克的病人取平卧位,头,躯干和下肢各抬高20度

二.治疗

(5)加强营养支持(tpn)等

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4.壁层腹膜受猫病毒性腹膜炎体神经支配,痛觉敏感,定位准确脏层腹膜受交感神经和迷走神经支配,对炎症、压迫刺激敏感,定位较差

⑤中毒症状严重,尤其伴休克者

化脓性腹膜炎毒性强是因为一般都是混合性感染

最常见的细菌是大肠杆菌、厌氧菌、链球菌、变形杆菌等,

腹膜受细菌侵犯和消化液刺激,发生充血水肿,引起全身炎症反应、高热等,严重者则感染加剧,可扩展为全身性感染同时有麻痹性肠梗阻,病人常易发生休克

(1)急性化脓性腹膜炎的病理生理变化

1.症状

腹腔内脏器病变坏死、穿孔、损伤破裂、脓肿破裂,使大量消化液及细菌进入腹腔,早期为化学性炎症,6～8小时后可发展为细菌性炎症或直接为化脓性炎症

急性腹膜炎

2015临床助理消化系统复习讲义:消化道大出血

2.腹部体征 腹膜炎的典型原发性腹膜炎的病因体征,腹膜刺激征,包括腹部压痛、腹肌紧张(重者为板样强直)、反跳痛如果有腹膜刺激征又增加了腹胀,也说明病情恶化了

原发性腹膜炎是指腹腔内无原发病源,致病菌通过血运,淋巴管,肠壁或女性生殖道等途径侵入腹腔而引起的腹膜炎病原菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌及大肠杆菌

推荐:

2.原发性和继发性腹膜炎病因和常见致病菌

(1)无休克者宜取半卧位,可以使腹腔内液体流向盆腔,减少吸收,减轻中毒症状

(九)原发性腹膜炎

1.腹膜的解剖与生理

①腹腔内原发病严重;

1.腹膜由一层扁平的排列规则的间皮细胞构成表面浆膜,总面积几乎与全身的皮肤面积相等,约1.7～2m2

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③腹膜炎病因不明;