年7月,国际腹膜透析学会(ISPD)首次发布了《急性肾损伤的腹膜透析治疗》指南,百特医学频道第十三期微访谈节目,邀请到赵慧萍教授,就关于如何应用《急性肾损伤的腹膜透析治疗》指南来指导临床与广大临床医生进行了互动。
让我们再回顾一下当时的问答
1、关于透析方式的选择
毫无疑问,PD可以作为AKI时的治疗方式,且在一些方面较其他RRT治疗有优势。2、关于置管方式
关于置管方法,指南推荐隧道式导管置入(如Seldinger置管术),以减少腹膜炎及导管周围渗漏。3、是否可以选择APD?
腹透透析在治疗AKI时,目的时促进AKI时肾功能的恢复,要延长透析时间,避免过快过多的超滤、避免所有加重肾损伤的因素。APD是否可以是一种方式?答案是肯定的,但是在治疗的过程,依然要遵循避免所有可能加重肾损害的因素,那么我们在治疗过程中该如何调整呢?
APD处方的调整,除了避免加重肾损害的因素外,还需考虑透析充分性问题,要结合具体情况,对循环时间和治疗剂量做个体化的方案。
4、特殊人群的治疗
关于新生儿腹透这个问题,医院的案例报道是最好的回答--详细可回顾PDI专刊病例报道
温故而知新,更多详细内容请阅读原文,回顾第十三期微访谈栏目。下载指南请至指南学习板块。
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