腹部包块 若触及腹部包块时

4.叩诊 胃肠穿孔或肠胀气时肝浊音界缩小或消失;炎性肿块、扭转的肠袢可呈局限性浊音区;腹膜炎渗液或腹腔内出血可有移动性浊音;膈下感染者在季肋区叩痛明显

3.腹部包块 若触及腹部包块时,应注意部位、大小、形状、质地、压痛情况、活动度等,并结合其他症状和检查,以区别炎性包块、肿瘤、肠套叠或肠扭转、尿潴留等

5.肠鸣音 肠鸣音可亢进、气过水声,金属高调音是机械性肠梗阻的特征;腹膜炎发生时肠呜音沉寂或消失

2.有无腹部压痛 压痛部位常是病变器官所在处如有腹膜刺激征,应了解其部位、范围及程度;弥漫性腹膜炎压痛和肌紧张的显著处也常为原发病灶处

如何观察腹痛的体征呢?

6.直肠指检 是判断急腹症病因及其病情变化的简易而有效的方肝硬化自发性腹膜炎法如急性阑尾炎时直肠指检右侧触痛;有直肠膀胱陷凹(或直肠子宫陷凹)脓肿时直肠前壁饱满、触痛、有波动感;指套染有血性黏液时应考虑肠管绞窄等

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1.观察腹部形态及腹式呼吸运动 有无肠型、肠或胃蠕动波,有无局限性隆起或腹股沟肿块等