用于手套的滑石粉或淀粉能引起特有的肉芽肿

慢性腹膜炎的病因包括再感染(例如反复的盆腔炎性疾病),某些术后感染(滑石粉性腹膜炎,淀粉性腹膜炎)和慢性感染

治疗原则上是极积消除引起腹膜炎之病因,并彻底清洗吸尽腹腔内存在之脓液和渗出液,或促使渗出液尽快吸收、局限总的来说,急性腹膜炎的治疗可分为非手术治疗和手术治疗两种

真菌性腹膜炎常为念珠菌感染,主要发生于采用抗生素治疗持久性腹膜炎的术后患者.念珠菌属的腹膜炎可采用静脉注射两性霉素b治疗,但预后严重.

②禁食:对胃肠道穿孔病人必须绝对禁食,以减少胃肠道内容物继续漏出结核是慢性感染的主要病因

⑥抗菌素的应用:早期即应选用大量广谱抗生素,之后再根据细菌培养结果加以调整,给药途径以静脉滴注较好

术后腹膜炎有许多原因弥漫性腹膜炎易导致.手术对内脏(胆道,泌尿道,膀胱或消化道)的损伤需要进行外科修补.吻合处的裂开是一个严重问题,也需要早期再手术.异物(例如纱布)的残留可造成严重的炎性粘连和纤维变性,在手术取除之前,它可以持续存在,或极少能自动排出.

①体位:在无休克时,病人应取半卧位,经常活动两下肢,改换受压部位,以防发生静脉血栓形成和褥疮

④静脉输液:腹膜炎禁食患者必须通过输液以纠正水电解复和酸碱失调

病例概述病例原因临床表现化验检验诊断和诊别治疗

⑤补充热量与营养:急性腹膜炎须要大量的热量与营养以补其需要

(一)非手术治疗方法

腹膜透析常可并发腹膜炎;混浊的流出物提示该病的存在.用于腹水的内置导管或分流能导致细菌侵入,主要是表皮葡萄球菌和金黄色结核性腹膜炎的治疗葡萄球菌.治疗是根据细菌培养和敏感试验选择抗生素;若有必要,撤除分流;或采用血液透析是最后的依赖措施.

用于手套的滑石粉或淀粉能引起特有的肉芽肿性反应,表现为长时间的术后麻痹性肠梗阻,压痛及发热.它常可在数周内自行恢复.通常,为排除其他并发症而进行第二次剖腹术时而明确诊断.淀粉可通过在灯光反射下见到有马尔他十字样颗粒予以确认.抗炎治疗(例如消炎痛,强的松)可缩短恢复期.

慢性腹膜炎

⑦镇痛:对于诊断已经明确,治疗方法已经决定的病人,为减轻病人痛苦适当地应用镇静止痛剂是必要的

③胃肠减压:可以减轻胃肠道膨胀,改善胃肠壁血运,是腹膜炎病人不可少的治疗