对病因末确定者腹膜炎的手术治疗,腹膜炎手术,腹膜炎

一般情况下,渗液吸净后腹腔可以不必冲洗,但腹腔污染严重时、应尽量冲洗干净,通常只作腹壁切口引流,但对下列情况仍主张放置引流:穿孔或坏疽病灶未能切除或留有按多坏死组织;病灶部或腹腔内继续渗航;③胃肠道穿孔缝合或消化道吻合后有泄漏可能;④腹腔内行牧多脓液难于吸收或在局限性脓肿切开后;⑤肝胆系统或胰腺损伤,缝合后有可能发生胆汁或胰液泄漏

手术应根据腹膜炎病人的具体情况而定,选择适当的麻醉,切口应便于处理原发病灶对病因末确定者,可先作一右中腹部小切口,注意切开腹膜时有无气体或脓液溢出,根据气体及渗出液的性质,结合初步探查结果,确定病灶部位,向上或向下扩大切门,手术目标立要是修补消化道穿孔,除坏死的胆囊或肠管等如原发病灶因各种原因不能切除,应改做腹腔引流术,待情况允许再做彻底性手术(.:叉叉)

腹膜炎的手术治疗

根据腹痛病史和腹膜刺激体征,继发性腹膜炎的诊断一般并不困难但还须寻找出原发病灶,判断发生腹膜炎的原因,如是否由于阑尾炎、胃十二指扬穿孔、肠绞窄等引起,才能指导进一步治疗

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