男子腹痛以为胃炎检查发现祸首竟是鱼刺

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日前，医院接诊了一名中年大叔，他因“上腹部疼痛”来消化内科门诊就诊，他告诉医生，自己是“胃炎”，医院开了些药，可是病情没有好转。

经过详细的询问，医生认为患者不是简简单单的胃炎，于是，立即安排患者行腹部CT检查，结果出人意料！检查显示：患者胃里有异物，已经出现了局部水肿。

患者CT检查结果

医生仔细追问患者，才得知，原来，患者1天前吃过鱼，结合检查，医生考虑可能是“鱼刺”刺穿了胃窦，若不立即处理，一但引发弥漫性腹膜炎可随时危及患者生命。

而如何手术成为了摆在医生面前的一道难题：内镜下取刺并修补？外科手术修补？胃肠外科汪雪医师看过患者检查报告后，认为外科虽然可以手术修补，但是这种治疗方式对患者创伤大，后期的将大大影响患者的生存质量。结合该患者穿孔小、时间短的特点，可以考虑急诊内镜下修补。

经过消化内科与胃肠外科的充分讨论后，医生认为患者可先行内镜下修补，若内镜下不能修补可立即中转外科手术。韩建雄医生缓慢在内镜下操作，在胃窦发现了针尖样“鱼刺”，“鱼刺”插在了胃窦，仔细观察“鱼刺”的位置，韩建雄医师先用异物钳将“鱼刺”缓慢夹出，在护士的配合下，医生韩建雄小心翼翼进行内镜下一系列操作，最终手术成功完成。

杨波刘彦封面新闻记者宁芝