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01每日一练1.留置导尿管或拔除导尿管________小时内发生的感染称为导管相关性尿路感染。
A.12
B.24
C.48
D.82
2.患者,男,28岁,“急性肾损伤”入院,拟采用透析治疗。透析治疗的指征为:严重高钾血症(>________mmol/L)、严重代谢性酸中毒(pH<________)、容量负荷过重对利尿药治疗无效等。
A.6.5;7.15
B.5.5;7.15
C.6.5;7.45
D.5.5;7.45
3.尿路感染的易感人群中,发病率最高的人群为:
A.男性
B.未婚女性
C.已婚女性
D.老年女性
4.________是慢性肾衰竭最常见和最早期表现,晚期病人呼出气体有尿味。
A.恶心、呕吐
B.食欲不振
C.口腔炎、口腔黏膜溃疡
D.心力衰竭
5.以下属于腹膜透析绝对禁忌症的是:
A.肠梗阻
B.严重肺功能不全
C.腹壁、腹膜及腹腔严重病变
D.严重营养不良
6.________是肾病综合征最常见的并发症,也是导致肾病综合征复发和疗效不佳的主要原因。
A.血栓
B.急性肾损伤
C.感染
D.冠心病
02答案解析1.C。解析:留置导尿管或拔除导尿管48小时内发生的感染称为导管相关性尿路感染。
2.A。解析:严重高钾血症(>6.5mmol/L)、严重代谢性酸中毒(pH<7.15)、容量负荷过重对利尿药治疗无效均是透析治疗的指征。。
3.D。解析:女性与男性的尿路感染发病率之比为8:1,已婚女性发病率高于未婚女性,老年女性发病率更高,60岁以上发病率可达到10%~12%,70岁以上则可高达30%以上。老年女性易发生尿路感染除了与女性尿道短、年老抵抗力下降有关,雌激素水平下降导致尿道局部抵抗力减退也是重要原因。
4.B。解析:食欲不振是慢性肾衰竭最常见和最早期表现。5.C。解析:腹膜透析的绝对禁忌症有:各种腹壁、腹膜腹腔严重感染,导致腹膜透析管置入困难、腹膜的超滤和溶质转运功能降低和腹膜透析无法进行。腹膜透析的相对禁忌症有:腹腔内有新鲜异物;腹部手术3天内,腹腔置有外科引流管;腹腔内有局限性炎性病灶;肠梗阻;椎间盘疾病;严重全身性血管病变致腹膜滤过功能降低;晚期妊娠、腹内巨大肿瘤、巨大多囊肾;严重肺功能不全;硬化性腹膜炎;不合作或精神障碍;过度肥胖或严重营养不良、高分解代谢等。故A、B、D都是腹膜透析的相对禁忌症,C选项为绝对禁忌症。6.C。解析:感染为肾病综合征的常见并发症,也是导致本病复发和疗效不佳的主要原因,其发生与蛋白质营养不良、免疫功能紊乱及应用糖皮质激素治疗有关。
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