锦旗背后的故事患者上消化道穿孔病情危急,

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一抹微笑，

拉近了医患间的距离；

一声问候，

让病人心中充满温暖。

一面锦旗，一份认可，一份信赖。

近日，青医院重症医学科收到了一面锦旗——“医术精湛品德优，服务热忱如亲人”，给寒冷的冬日增添了些许温暖。

病例回顾

这位患者是赵先生，50岁，突发性上腹痛十小时入院，医生完善相关检查后诊断为“上消化道穿孔，急性腹膜炎，感染性休克”，于当日下午在全麻下行“十二指肠穿孔修补术+十二指肠造瘘术”，术中诊断为“十二指肠穿孔”。

手术进行地非常顺利，术后因病情危重转入ICU。入科时，赵先生的血压仅有80/42mmhg，ICU医护团队紧急给予药物升压、气管插管接呼吸机辅助呼吸、抗感染、补液、护胃、维持水电解质及酸碱平衡等一系列救治措施，但赵先生病情危重，出现了腹部感染加重、感染性休克、肾功能不全、血钾升高，医生给予血液滤过治疗。

经过ICU团队精心的救治，赵先生各项指标渐渐趋于正常，最终转回胃肠外科普通病房继续治疗。今日出院的赵先生高高兴兴地送来了锦旗，连声道谢。

医学小科普

1.什么是消化道穿孔？

消化道穿孔是指消化道因各种因素发生损伤，并在管壁上形成小洞，多继发于消化道溃疡。

2.消化道穿孔的临床表现

主要表现为腹部的剧烈疼痛，疼痛部位多由右上腹或中上腹快速蔓延到全腹部，可伴有恶心、呕吐、休克等症状。若食物残渣以及消化液经过小洞进入腹腔中，可引起急性弥漫性腹膜炎，严重时危及生命。

3.消化道穿孔的发生率

消化道穿孔死亡率受多种因素的影响，发生于胃穿孔的死亡率比十二指肠高，老年人比青年人高，女性较男性高。

4.消化道穿孔怎么预防?

患者应尽量避免过度劳累，情绪紧张等诱因，同时调整生活方式，适度运动，戒烟戒酒，加强饮食管理、做到不暴饮暴食，饭后不立即进行剧烈活动等，有利于消化道穿孔的预防。同时，还应注意积极治疗消化性溃疡等引起消化道穿孔的原发疾病。

一面锦旗，两颗真心

一颗是医务人员救死扶伤的仁心，一颗是患者理解支持的感恩之心，锦旗承担着患者和家属满满的信任与肯定，一句温暖的“谢谢”是对医务人员医疗服务和医德医风最高的肯定，这也将激励我院医务人员在今后为不断改善患者就医体验，提高患者满意度，始终想患者之所想，急患者之所急，用优质的医疗技术服务广大新区患者。

青医院重症医学科

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作者丨张琪（重症医学科）

编辑丨魏青

审核丨于兆海