寒尽春来,愿山河无恙,人间皆安,腹膜透析

全世界约%的肾衰竭患者采用腹膜透析(PD)治疗，作为一种以居家治疗为主的治疗方法，该技术相对简单，易于掌握，也不需要患者长途跋涉去透析中心治疗。在很多国家，腹透也是最具成本效益的透析方式，同时，与血液透析相比，腹透可以更好地保留残余肾功能，提高患者的满意度和生活质量。

腹膜透析（PD）相关腹膜炎是PD最常见的并发症，也是导致PD失败的主要原因之一。积极预防和及时处理腹膜炎是保证患者长期PD成功的关键。严重而持久的腹膜炎会导致腹膜结构和功能的改变，最终可能导致腹膜衰竭、甚至患者死亡。及时正确规范的诊断与治疗有助于腹膜炎的尽快治愈，患者腹膜功能的恢复，积极预防和及时处理腹膜炎也是保证患者长期PD成功的关键。岁末天寒又一年，肾病肆孽盼曙光。寒尽春来，愿山河无恙，人间皆安，腹膜透析相关腹膜炎临床路径带领腹透患者迎来春天！

表PD相关腹膜炎的病因

表2腹膜透析相关腹膜炎可改变的危险因素

图3PD相关腹膜炎的临床诊断与初始治疗流程图

表4治疗腹膜炎时腹腔内使用抗生素的推荐剂量

表5治疗腹膜炎全身应用抗生素的推荐剂量

图6透析液中证实为革兰阳性球菌后的治疗流程图

图7透析液中证实为革兰阴性杆菌或混合细菌生长的治疗流程图

参考文献：

[]腹膜透析相关腹膜炎的诊疗新进展.肾脏病与透析肾移植杂志.;28(2):8-84.

[2]腹膜透析相关腹膜炎的诊治进展.中国血液净化.年8月第7卷第8期-53.

[3]PeritonealDialysis-RelatedPeritonitis:TowardsImprovingEvidence,Practices,andOut