孙柯等回顾性分析医院采用腹膜透析治疗的36例急性肾损伤患者的临床资料,对比透析前后患者血压、尿量及血液中钾、碳酸氢根、血肌酐、尿素氮等临床及生化指标变化,分析腹膜透析治疗急性肾损伤的安全性及有效性。结果发现经腹膜透析治疗后,迅速纠正了高钾血症,高血压及急性心力衰竭、尿毒症症状得到了明显好转。对于急性肾损伤患者,腹膜透析具有简单易行、操作简便、对血流动力学影响小、无需抗凝、治疗费用低等优势。该研究提示腹膜透析对急性肾损伤有显著疗效,值得临床一线推广。但具体的治疗时机、透析模式、透析处方等需要根据每位患者的具体情况,进行个体化调整。
(孙柯,王光腾,梅长林.腹膜透析治疗36例急性肾损伤患者的疗效分析[J].中国血液净化,,18(4):-.)
刘聪慧等回顾性分析首都医科医院发生腹膜透析相关性腹膜炎患者的临床资料,探讨难治性腹膜炎的发病情况、临床特点及危险因素。该研究发现低蛋白血症、C反应蛋白升高及合并肠梗阻是难治性腹膜炎的危险因素,高白蛋白水平为其独立保护因素。早期识别危险因素,及时调整治疗,有助于改善难治性腹膜炎患者的预后。
(刘聪慧,周晶晶,史亚男,等.腹膜透析患者难治性腹膜炎的危险因素分析[J].中国血液净化,,18(4):-.)
蒋静等通过医院肾脏内科初次行腹膜透析置管的持续非卧床腹膜透析患者的临床数据,探讨其低钾的发生率及影响因素。该研究发现初始行持续非卧床腹膜透析的患者低钾发生率较高,其发生与患者的年龄、营养状况、腹膜透析速率等密切相关。对于此类患者应重视并早期监测血钾浓度,尤其老年患者。同时应加强此类患者饮食宣教和管理,注重营养及含钾实物的摄入,使饮食结构合理化。
(蒋静,钟慧,付平.终末期肾病患者初次腹膜透析低钾发生率及危险因素分析[J].中国血液净化,,18(4):-.)
田甜等回顾性分析21例重症急性胰腺炎患者的临床资料,对比入院后24h、48h(血液滤过前)及第7d(血液滤过后)患者的监测指标变化和临床症状改善情况,探讨短时连续床旁血液滤过治疗对重症急性胰腺炎的临床疗效。发现重症急性胰腺炎患者择期合理应用CRRT治疗,能够迅速改善患者临床症状,明显滤除炎症介质,通过调节免疫稳态及容量负荷,改善电解质、酸碱平衡等;另可缩短平均住院日,提高救治成功率,降低医疗成本。
(田甜,胡文炜,刘明浩,等.短时连续床旁血液滤过治疗重症急性胰腺炎疗效评价[J].中国血液净化,,18(4):-.)
以上全文详见《中国血液净化》杂志年第18卷第4期。
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