文献速递真菌性腹膜炎，近期文献如何讲

一句话文献推荐

1.ISPD腹膜炎治疗指南：推荐在PD患者接受抗生素治疗期间预防性使用抗真菌治疗以阻止真菌性腹膜炎的发生(1B)

2.纳入39篇研究，囊括4,例患者的系统综述，旨在评估预防腹膜炎和出口/隧道感染的策略。研究发现，围手术期静脉使用万古霉素可能降低早期腹膜的发生风险。在抗感染治疗过程中，预防性口服制霉菌素或氟康唑能够降低真菌性腹膜炎的发生风险。然而目前并无其他的抗菌干预措施被证实有效。然而为根除金葡菌而鼻腔使用抗菌药物对腹膜炎发生风险的影响并不明确。

3.来自澳大利亚西部州区的腹膜炎菌株耐药性研究显示，腹透液培养中革兰氏阳性菌占69.9%，伴万古霉素耐药率2%。革兰氏阴性菌占25.4%，伴庆大霉素耐药率8%。真菌感染占4.4%。无论是耐药性还是感染菌的占比较5年前均无变化。

4.真菌性腹膜炎导致患者的技术失败风险及死亡风险升高,然而这家来自北美的中心有1/3的患者在真菌性腹膜炎治愈后重新回到腹透。本文认为真菌性腹膜炎的高死亡率可能是因为患者伴有的合并症引起，而并非感染本身。

5.来自印度的观察性研究显示（n=），在CAPD患者细菌性腹膜炎发生时预防性使用氟康唑能够显著减少随后的真菌性腹膜炎的发生。

6.两项RCT研究在PD患者抗感染治疗同时给予抗真菌治疗，相比于对照组，干预组真菌性腹膜炎的发生例数明显减少。

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