胃穿孔治疗的新方法

胃十二指肠溃疡穿孔是最常见的普外科急腹症之一，起病快，病情进展迅速，最严重之处在于穿孔后大量胃肠液流入腹腔引起化学性或细菌性腹膜炎以致中毒性休克等，如不及时抢救可危及生命，因此一旦确诊必须手术治疗。

　　传统的开腹手术常常为了修补一个不到1cm的穿孔需要在上腹部做长约10至15cm的切口，创伤大，愈合慢，切口感染率高，且愈合后瘢痕大，不美观，容易引起肠粘连，不利于患者术后康复。

而腹腔镜胃穿孔修补术只需在腹部做3至4个0.5cm至1cm的小孔即可完成手术，利用腹腔镜技术，通过电视屏幕能清晰地看到腹腔内污染情况，并能在“直视下”对腹腔内食物残渣等异物进行彻底冲洗和有效引流，避免了传统方法的凭经验性操作，大大降低了术后发生肠粘连及腹腔脓肿等并发症的因素，避免传统手术后长时间大剂量抗生素的使用，既节约了费用，缩短了住院时间，又把患者痛苦降低到最低限度。

我院自年开展了这类手术项目。病人痛苦小，住院时间短。

腹腔镜所开展的手术种类：

随着微创外科技术的发展，腹腔镜越来越被大家所熟知，腹腔镜下腹股沟斜疝修补术、腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜胆总管切开取石术、腹腔镜胆管癌根治术、腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜胃良性肿瘤切除、腹腔镜结肠癌、直肠癌根治术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜小肠肿瘤切除术、腹腔镜胰腺肿瘤切除、胰腺囊肿切除术、腹腔镜脾脏切除术、腹腔镜贲门胃底周围血管离断+脾脏切除术、腹腔镜甲状腺次全切除术、腹腔镜甲状旁腺切除术、腹腔镜疝修补术、腹股沟疝、切口疝、食管裂孔疝、腹腔镜肝脏切除手术、腹腔镜手术已成为“金标准”术式，以创伤小、恢复快为明显特点，已得到广大患者的认同。

技术优势

1．手术是在腹腔镜直视下进行，可清楚地将胆囊表面及周围组织、解剖学情况尽收眼底，清晰的手术视野结合先进的内镜设备，基本不伤人体组织。

2．腹腔镜手术的治愈率高达98%以上(炎症粘连严重者只能中转开刀)。

3．手术切口小、损伤发生率低、术后出血少、对脏器功能干扰轻。

4．术后恢复快，一般情况下病人术后第一天即可下床活动，甚至进食，平均3-5天出院。

5．手术对患者年龄、身体能否耐受手术等基本状况与传统开刀相比，无绝对禁忌症。

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