得了盆腔积液离盆腔炎就不远了

时间:2017-2-24 17:35:41 来源:腹膜炎

案例

某天,一位备孕的姐妹拿着她刚做的b超检查单给我看可怜兮兮的对我说:小雨,我得了盆腔炎。你说该怎么办啊?我翻来覆去的看一了遍愣是没有发现她究竟是如何判断自己得盆腔炎的,怀着不耻下问的虚心态度问她究竟是如何看出来的,她告诉小雨这还不简单吗,你没看到写着盆腔积液呢吗?它不就是盆腔炎的标志吗?番然醒悟啊。。。。。我并不觉得可笑,其实很多姐妹也跟上面这位一样看到“盆腔积液”四个字就感觉那就是早期盆腔炎啊,要赶紧治疗,然而,真相其实并不是这样的。

首先我们再来重新认识一下什么是盆腔积液?我们都知道盆腔是盆腹腔的最低部位,当人体站立的时候,盆腹腔里任何可能造成的液体渗出就会因重力作用聚于此,哪怕少至两三毫升的液体积聚,在B超下都可以被检测出来。盆腔积液根据病理因素可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种。生理性的盆腔积液都有哪些呢?在正常情况下,盆腹腔内存在有少量的液体,它主要起着润滑脏器表面、减少脏器之间摩擦的作用,而且还有一定的防御功能。另外,在每个月的排卵期,卵泡破裂后卵泡液流到盆腹腔,这时行B超检查也会提示子宫直肠窝少量积液。此外,月经期间和孕早期也会有少量的盆腔积液的出现(月经期间少许经血逆流入腹腔)。生理性的盆腔积液需要不需要治疗呢?一般情况下,少量的盆腔积液多为正常生理现象,不需对此过分担心,最好可以计算一下B超的检查时间是否处于月经期或排卵期,必要时复查。盆腔积液有时是一件好事,它证明妇女的输卵管是畅通的,一般生理性的盆腔积液都是可以自行吸收的,不必进行治疗,更不要盲目地就服用抗生素或某些清热祛湿的中成药,以免造成抗生素或药物的滥用。造成病理性盆腔积液的原因有哪些呢?生活中造成病理性盆腔积液的原因有很多,盆腔炎可以说是最典型最常见的一种(但并不是绝对可以有积液的),另外,女性上生殖道感染性疾病(包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等)、异位妊娠、部分卵巢以及输卵管疾病都可能造成盆腔积液。盆腔炎是什么原因造成的呢?1、产后或者流产造成的产道损伤、胎盘胎膜残留、过早性生活等引起的感染导致盆腔炎。2、月经期间的不洁卫生巾和护垫,经期盆浴、经期性交等问题使病原体侵入而引起炎症。3、临近器官的炎症蔓延。4、宫腔内的手术感染。5、慢性盆腔炎的急性发作等。得了盆腔炎后有什么表现呢?盆腔炎的轻者无症状或症状轻微,常见症状为下腹痛、阴道分泌物增多,腹痛为持续性,活动或性交后加重。若病情严重可出现发热甚至高热、寒战、头痛、食欲缺乏。医学上在区分生理性积液和盆腔炎的标准上有哪些不同呢?我国在临床上对盆腔炎的最低诊断标准为在性活跃的年轻女性或者具有性传播疾病的高危人群,若出现下腹痛,并可排除其他引起下腹痛的原因,妇科检查符合最低诊断标准(宫颈举痛、子宫或者附件区有压痛),即可给予经验型抗生素治疗。此外还有附加标准和特异标准。其中的特异标准中提到:阴道超声或磁共振检查显示输卵管增粗,输卵管积液,伴或不伴有盆腔积液。那医院如何判定盆腔炎问题呢?1、B超检查:一般生理性的盆腔积液小于10毫米,同时是在排卵后或早孕期出现的。如果超过10毫米,多为病理性的盆腔积液,则有可能是盆腔炎引起的。2、妇科检查:白带检查中有没有大量白细胞,且经阴道检查有无附件的增厚,压痛,活动如何,从而确定有无盆腔发炎,这是盆腔性不孕的检查方法。3、腹腔镜检查:腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行,不但可以明确诊断和鉴别诊断,还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。盆腔炎和盆腔积液之间到底是什么关系呢?其实由上面的解释分析可以看出盆腔积液并不是盆腔炎的标志,也不是其必备的条件。虽然盆腔积液并不一定是盆腔炎,但盆腔炎能够诱发盆腔积液,相反盆腔积液也是引起盆腔炎的因素之一。盆腔积液怎么会引发盆腔炎呢?如果B超显示积液量较多、范围较大,且伴有单侧或双侧腹痛、腰骶部疼痛、腰酸下坠、胀痛等症状,就有可能造成病菌的迅速扩散而使盆腔积液的面积进一步扩大,引发盆腔炎症甚至导致输卵管炎及输卵管堵塞等并发症。盆腔炎和盆腔积液会影响怀孕吗?生理性的盆腔积液是不影响怀孕的,病理性的积液有可能会影响怀孕;女人感染上盆腔炎之后,除了腹痛、发烧、阴道分泌物增多之外,对于未生育的女性来说,最大的危害就是造成不孕症。如果长时间的未能彻底治愈,炎症就可能蔓延,久治不愈、反复发作不仅影响了正常的工作和生活,甚至会威胁到生命安全。生活中我们该如何预防盆腔炎的发生呢?1、女性防止滥用抗菌素、消炎药。2、注意房事、孕期、分娩期及产褥期卫生,预防感染。3、锻炼身体、增强体质,增加营养、注意劳逸结合、提高机体抵抗力。4、如果意外怀孕,做好妇科手术的术前准备。注意外阴清洁,术前三天避免性交,术后用温热水勤洗外阴,及时更换会阴垫及内裤,2~3周内禁止性交。盆腔炎发生后如何进行有效治疗呢?1、药物治疗:采用抗炎药或者激素类药物。2、物理治疗:刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退。3、手术治疗。↓天然叶酸,备孕路上的好伙伴,约你上京东







































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