5监控(monitoring)
仔细记录灌入的透析液量及之后引流出来的量,如果患畜有良好的水合状态,引流出的量应与灌入的量相当或更多。在急性期时,动物体重及水合状态应经常评估监视,并持续记录体重的变化(包括有透析液在腹腔内时的体重及无透析液在腹腔内时的体重);中央颈静脉压(centralvenouspressure,CVP)是监测过度输液较敏感的方法,应每4h进行一次;血球容积(PCV)及总蛋白(TP)应每日至少检测2次;电解质、BUN、CRE、ALB及酸碱平衡在初期应每8~12h检测1次,之后每日1次。在腹膜透析的状态下可能会产生一些代谢紊乱,包括血钠、血钾、血镁、血糖及酸碱平衡状态,必需经常监视并据此调整透析液的成分及调整血管输液成分。
在急性肾衰竭的状况下,腹膜透析的目的在于降低氮血症、缓解尿毒的临床症状、并且帮助矫正体液、电解质及酸碱平衡状态,直到动物肾脏可承担这样的工作为止。停止腹膜透析的主要指标,是将无尿性或寡尿性尿毒转化成多尿的状态,并且已稳定或改善氮血症。