改善医疗服务提升服务内涵持续改善肾病

为进一步改善医疗服务，满足常态化疫情防控和群众日常就医需求，医院肾内科不断提高诊疗水平，提升服务内涵，改善患者就医体验，提升患者满意度。

“全过程、全方位、全时空服务”——为肾病患者保驾护航

肾内科全过程、全方位、全时空疾病管理模式包含肾小球疾病患者及生物制剂治疗管理、血管通路管理、腹膜透析患者管理、糖尿病肾病及急危重症患者管理、血液透析患者管理等。各管理中心各自独立开放、各行其责，但是根据患者疾病的发展又相互穿插、无缝衔接、融为一体。科室采用慢性肾脏病医护患一体化诊疗模式对“慢性肾脏病患者—围透析期患者—血液/腹膜透析患者”进行全方位、多维度、终身的医护患一体化管理，包括对慢性肾脏病患者原发病、危险因素、合并症及并发症的检查、诊断和治疗。为每一位患者制订个体化的治疗方案，尽量延缓疾病的进展。同时给予营养评估及饮食干预方案制订、认知功能测评、个体用药指导等，全面贯彻“院内安全治疗、安全透析、院外延续性管理”的理念，全面落实线上、线下双通道策略，全方位守护患者的安全。为患者提供院内、院外延伸服务，在保证患者在院安全治疗的基础上，帮助协调和解决患者居家情况，及时为患者解答疑问、指导突发事件的处理，为患者实施慢病闭环管理。

疫情防控不松懈——健康关怀显温情

科室各亚专科建立完整的随访管理体系，利用随访病人