腹膜炎是腹膜透析患者常见的并发症。反复发作会导致腹膜功能下降,因此,对透析肾友来说必须要高度重视。
腹膜炎定义腹膜“发炎”是由于不小心细菌进入腹腔引起的。
腹膜炎危害(1)蛋白丢失,比平时多5-10倍。
(2)引流不畅,纤维蛋白凝块增加。(3)反复发生,腹膜变硬,面积减少,无法清除废物和水分。(4)超滤减少,不注意饮食,导致心衰。(5)给患者带来经济和躯体、精神上的痛苦。
引起腹膜炎的原因1接触性污染透析管路被污染。
无菌操作观念逐渐淡忘。
手眼协调能力差,持物不稳。
析液中加入药物方法不当。
2肠源性因素腹泻、便秘透析液是很好的细菌培养基。
腹泻:夏秋季发生率明显高于冬春季节。
便秘:肠管扩张,肠壁变薄,细菌移行进入腹腔。
3出口及隧道感染出口及隧道感染使腹膜炎的发生危险性增高2倍。
也是拔除导管和退出透析的常见原因。
4全身其它部位感染感冒、发热、糖尿病足。
因此,居家腹膜透析时需注意保持居家环境和自身的整洁,养成良好的排便习惯,换液的操作过程与培训时的无菌操作要求一致,包括检查透析液及管路、戴口罩、洗手方法、出口处护理等。
怎样发现自己得了腹膜炎?(1)透出液浑浊(最早、常见)。(2)持续性腹痛(轻重不一)。(3)超滤量突然减少。(4)发热或寒颤。(5)恶心、呕吐、腹泻。
发生腹膜炎该怎么办?及时就诊:
打电话给腹透中心,带上整袋的放出液、医院就诊。
不能随便使用抗生素,按医嘱全程足量使用抗生素。
TIPS:
检查腹透液是否清亮的方法:将透出液放在一张带字的纸上若能清晰地看见纸上的字,说明腹透液是清亮的;若看不清,说明是混浊的。
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