（一）胃镜检查
（二）肠镜检查
（三）尿常规
（四）大便常规
（五）痰标本
（六）糖耐量试验（OGTT）
（七）血标本采取
（一）胃镜检查告知内容
检查前
1、检查前一天禁止吸烟，以免检查时因咳嗽影响插管，禁烟还可以减少胃酸分泌，便于医生观察。
2、高血压患者检查当天照常口服降压药，待血压稳定后行胃镜检查。
3、若患者有糖尿病，高血压，心脏病，血小板减少症，怀孕，或服用抗凝药物等需告诉胃镜室医务人员并提供现所服用的药物及过敏史。
4、检查前患者避免酗酒，服用过量的镇静剂，至少要空腹6小时以上，如当日上午检查，前一日晚餐后要禁食，当日禁食早餐。
5、重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者，检查前应静脉注射高渗葡萄糖液。
6、携带毛巾一块和适量餐巾纸。
7、为了消除患者紧张情绪，减少胃液分泌及胃蠕动，去除胃内泡沫，使图像更清晰，必要时医生检查前20－30分钟要给患者用镇静剂，解痉剂和祛泡剂。对此患者应有所了解，并给予配合。
8、为了使胃镜能顺利通过咽部，做胃镜前一般要使用咽部麻醉药，用药时患者须按医生要求进行。检查前口含麻药时，头要抬高，以便咽部得到最好的麻醉效果。
9、病人与医生要合作，进入检查室后，松开领口及裤带，取下假牙及眼镜，取左侧卧位。检查时应全身放松，轻轻咬住放置嘴中的口垫，千万不能吐出。
10、入镜后不能用牙齿咬镜，以防咬破镜身的塑管，身体和头部不能转动，以防损坏镜子并伤害内脏。用鼻作平稳呼吸，切忌屏气或频繁打嗝;如有口水应自然流出，不要吞咽，以防流入气管引起呛咳。胃镜插入咽喉部时，应配合做一个吞咽动作，胃镜即可顺利通过咽喉部进入食管。如感恶心，可轻轻呼气，即可缓解，不能用舌头用力顶镜子，以免擦伤口咽、喉部引起出血。
11、如有不适情况病人忍耐一段时间，实在不能忍受，可用手势向检查医生示意，以便采取必要措施。
检查后
1、检查完毕后病人坐起，并吐出唾液，不要立即漱口，由于检查时注入空气，病人会有腹胀或嗳气。因咽部麻醉作用未消失，检查后2小时内不能饮食，2小时后可先试吃低温流质食物，再逐渐过度到正常饮食。48小时内避免重体力活动。
2、咽部可能会有疼痛或异物感，可口含碘喉片、草珊瑚含片等，症状可减轻或消失。
3、做了活检的患者（特别是老年人），检查后1－2日内，应进食半流质饮食，避免刺激性饮食，以免诱发创面出血，并注意是否有黑便，如医院请医生处理。
4、进行治疗手术的患者，如息肉摘除，食道扩张等，术后需禁食24小时，以免发生术后出血，穿孔。
并发症
可能出现的并发症有：
1、穿孔
2、出血
3、心脏骤停
4、肺部感染等
（二）肠镜检查告知内容
1、检查前三天饮食宜清淡，前一日不要吃富含纤维素的蔬果，作好肠道清洁准备。
2、肠镜检查当日晨空腹，带肝功能，乙肝三系，丙肝，HIV四项验血结果、水杯、卫生纸，糖水，牛奶等。钡灌肠检查最好在肠镜检查之后，如在肠镜检查之前，两项检查须相隔三日以上
3、既往有糖尿病史，心脏病史、癫痫病史、凝血功能障碍、结直肠及妇科手术史、腹壁疝气肠梗阻等的患者，请主动告知预约护士，在评估病情后，给与特殊处理
肠道准备
1、肠道清洁的方法很多，医院用药都不一样。应按医嘱进行肠道准备（特别是进行无痛肠镜检查者）。
2、口服药物清洁肠道者，服药后要多饮水。最后排出大便呈清水或淡黄色，无粪渣，为最佳的肠道清洁效果。
3、服药后如排出物含有粪便或粪水样液体，应及时告诉肠镜检查医护人员，以作进一步的肠道处理。
检查时配合
1、检查时，病人先取左侧卧位，腹部放松，并屈膝。检查中按医生的要求更换体位。
2、为了便于进镜或看清肠腔的粘膜形态，医生有时需要向肠腔内注入少量空气以扩张或暴露肠腔，此时患者常感到腹胀，有解大便的感觉。
3、另外，由于大肠弯曲迂回，有时肠子的弯曲角度太大，或患者有腹部手术史，肠粘连，肠镜在通过时，患者会感到一些胀痛。这时最好作深呼吸，不要过度紧张，否则易发生肠痉挛，增加医生进镜的难度与风险，延长操作时间。检查中如有疼痛，立即向医生诉说，便于医生安全插镜。
禁忌症
1、肠镜检查存在一定风险，检查前患者或家属需签字。
2、60岁以上老人应行心电图检查。
3、有严重心脏病、心肺功能不全、严重高血压、急性腹泻、严重溃疡性结肠炎、结肠克罗恩病、腹膜炎、女性月经期，妊娠、精神病，腹部曾多次手术且有明显粘连者禁止做此项检查。
并发症
并发症有肠道穿孔，出血，心脏骤停，感染等。
检查后
1、肠镜检查术后无不适症状可立即进食温开水。如有明显腹痛、腹胀、头晕等症状应及时告诉医生以便进一步处理。如进行活组织检查，术后3天内勿做剧烈活动。
2、肠镜检查平均约需要15分钟左右，有时因个体差异，或大肠有异常情况，检查时间可能会稍长一些。
（三）尿常规
1、常规尿标本采集指导
请将清晨第一次尿液约50ml装入小便杯内放至指定地方待检。注意：
1.）勿使粪便混入尿液中，以防粪便中的微生物影响化验结果。
2.）月经期间不宜留取尿标本。
2、24小时尿标本采集指导
常用于尿液中的17羟类固醇、17类固醇、肌酊、肌酸、尿糖定量、尿蛋白定量的测定。留取前备好清洁带盖容量为-ml的容器
具体方法如下：清晨7时排空膀胱后开始留尿。第一次小便后放防腐剂，并与尿液混匀，至次晨7时最后一次小便予容器内。
注意：
1.)第一次尿后一定要放防腐剂，根据化验项目选择防腐剂的种类，如浓盐酸、甲醛、甲苯等，以免尿液变质。
2.)全天小便必须全部放在容器内，如尿量多，容器小，不可弃去尿液，可再加容器存放。
3.)留取12小时尿标本，请从晚7时开始，留至晨7时。
3、尿培养标本采集指导
取未污染的尿标本作细菌学检查，用来诊断泌尿系感染。其方法有导尿法和留取中断尿法。
1.）导尿法：嘱病人晚12时排空膀胱，让小便在膀胱内留置6-8小时。次日清晨，按无菌操作给病人导尿并留取尿标本。
2.）留中段尿法：按导尿方法清洁、消毒外阴及尿道口，先自行排尿弃去前段，接取中段尿液，盖上盖子后送检。
3.）留置导尿管者，将导尿管关闭6-8小时，按导尿法取标本。
4、注意点
1.）尿液要在膀胱内留置6-8小时。
2.）注意无菌操作，尿液不能有任何污染，以免影响培养结果。
3.）应在用抗生素之前或停药一周后做。
（四）大便常规
1、采取新鲜粪便，盛于洁净、干燥无吸水性的有盖容器内，不得混有尿液、水或其他物质，以免破坏有形成分。
2、采取标本时应用干净竹签选取含有粘液、脓血等病变成分的粪便；外观无异常的粪便须从表面、深处及粪端多处取材，量至少为大拇指末段大小（约5g）。
3、查阿米巴痢疾滋养标本时应与排后立即送检。从脓血和稀软部分取材，寒冷季节标本传送及检查时均需保温。找寄生虫虫体及做虫卵计数时应采集24h粪便，前者应从全部粪便中仔细搜查或过筛，然后鉴别其种属；后者应混匀后检查。
4、某些寄生虫及虫卵的初步筛选检验，应采取三送三检。
5、隐血试验，应连续检查3天，选取外表及内层粪便，应迅速进行检查。
6、细菌检查用标本应全部用无菌操作收集，立即送检。
7、无粪便排出而又必须检查时，可经肛门指诊或采便管拭取标本，灌肠或服用油类泻剂的粪便常因过稀且混有油滴等而不适于做检查标本。
（五）痰标本采集
采集痰液标本的目的是检查痰内细菌、虫卵或癌细胞等，亦可观察痰液性质、颜色、气味和量，以助呼吸系统疾病诊断。常用方法如下：
1、常规痰标本检查指导
清晨先用清水漱口，深呼吸后用力咳出气管深处的痰液，吐入清洁器内，放到指定处送检。
2、24小时痰标本检查
目的是检查1日痰量，并观察痰液性质，协助诊断。
1.）备好清洁痰杯或带盖大口玻璃瓶，将24小时的痰液吐入容器内或标本瓶（无色透明的玻璃瓶，便于观察）内送检。
2.）起止时间一般为晨7时。
3.）不可将唾液、漱口水、鼻涕等混入。
3、痰培养标本检查指导
1.）朵贝氏液或生理盐水漱口，再用清水漱口，避免口腔细菌夹入。深吸气后从气管深部咳出痰液，吐入消毒的空瓶或无菌培养盒内，迅速送细菌培养室检验。
2.）注意：①无菌培养盒用时才打开，以防污染。②应于清晨采集，此时痰量多，痰内细菌也多。③连续3日清晨同法留痰送检。
（六）糖耐量试验（OGTT）
1、口服糖：成人75g无水葡萄糖（或7.5支高糖），孕妇g无水葡萄糖，儿童每公斤体重1.75g（总量≤75g）用-ml水溶解，5分钟内服完。
2、监测血糖：先取空腹血标本测空腹血糖，然后从饮第一口糖水开始计时，于30分钟、60分钟、分钟和分钟分别抽取静脉血查血糖。
3、注意事项
1.）做OGTT试验前3天，停止胰岛素治疗，可正常饮食，每天饮食中碳水化合物含量不应低于g9但要控制在~克范围），并且维持正常活动。
2、空腹8~10h，从早晨7~9时开始。
3、试验过程中不要喝茶及咖啡，不要吸烟，不要剧烈运动，以免影响血糖监测的结果，无需绝对卧床休息。
5、影响本试验的药物（如利尿剂、咖啡因、儿茶酚胺、吲哚美辛、口服避孕药、磺胺、乙醇、水样酸盐、肾上腺素等）应在3天前停用。
结果判读：
糖代谢分类
空腹血糖(FBG)mmol/L
负荷后2h血糖（mmol/L）
正常血糖调节(NGR)
＜6.1
＜7.8
空腹血糖受损(IFD)
6.1-7.0
＜7.8
糖耐量受损(IGT)
＜7.0
7.8-11.1
糖尿病（DM）
≥7.0
≥11.1
（七）血标本留取
1、静脉采血指导
1.）做生化检验时必须采空腹血。例如肝功能、糖、蛋白质、脂类、与各种无机离子（钾、钠、钙、磷等）。在特殊需要时遵医嘱也可以在清淡饮食后6小时采血化验；不过，做血脂检验时，尽量在餐后12小时采血。
2.）空腹血指清晨未进餐前，距前一餐约12至14小时所抽取的静脉血。由于餐后12至14小时胃肠的消化与吸收活动已基本完毕，因而血液中的各种生化成分比较恒定。此时测得的各种数值可以比较真实地反映出机体的生化变化，进而有助于疾病的诊断。
3.）抽血当天，请不要穿袖口过小过紧的衣服，避免抽血时，衣袖卷不上来或抽血后，衣袖过紧，引起手臂血管血肿。
4.）血培养标本宜在寒颤、高热（体温38.5℃以上）或使用抗生素前采取，以提高细菌培养阳性率。
5.）血糖检查：餐后血糖，一定要吃饭后再做检查；餐前血糖，早上一定不能吃饭，才能检查；血脂检查之前，最好不要吃含油脂过高的食物。
2、动脉采血指导
1.）常用于血气分析，测定血液中的PO2、PCO2、及PH值等，为缺氧及酸碱失衡的诊断提供依据。一般于股动脉、肱动脉或桡动脉抽取1-2ml动脉血。
2.）采血后请压迫穿刺处10分钟，以防出血。
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