怀孕后
卵子受精后大约7~9天会在变厚的子宫内膜上着床,着床后便开始进行一连串的细胞分裂,分化后会產生:胚胎膜和胚胎层,在八周左右胎盘已经形成。胚胎渐渐有人类原形,各主要器官心脏,肺脏,肾脏发育成形。
胎盘有什么用途:首先是一个中转站,可以将母体血液里面的营养物质转换成宝宝生长发育所需要的营养,在这个过程里,还会保护宝宝不被母体所携带的细菌和病毒等所伤害。还会合成各种激素,保护宝宝和妈妈的健康平衡状态。在这个过程里,一样承担了宝宝所有的代谢产物,排泄物的一个排出作用,会将宝宝的排泄物,和代谢废弃物运送到母体的血液进而,通过母体的自身系统,排出体外。
在产妇分娩后大约五分钟到2小时里,胎盘就会脱落,从而在子宫里形成一个手掌大小的伤口,引发出血,一般出血量在毫升左右。但如果胎盘没有自然脱落,或是有残留,不干净,则容易发生产褥感染,子宫复旧不全,晚期产后出等。个别残留的胎盘组织在子宫腔内形成息肉,并引起持续性阴道出血。
那么当宝宝生出来后,西瓜大小的子宫在其收缩肌的作用下,会迅速从健身球那么大收缩成一个甜瓜的大小。在胎盘排出后,子宫会立即收缩,大约在产后10-14天内,子宫变小,降入小盆骨腔内。到了大约6-8周时,子宫逐渐缩小到60-70克。这个过程就是“子宫缩复”。42天复查,查的就是子宫的缩复情况。
同时,宝宝生出后,膨胀的肚子一下子瘪了下来,光是被撑得变形的五脏六腑以及子宫等,在分娩后也重新得到了更多的空间,开始逐渐地回到原位,下始向下滑动,靠近原本的位置,而这个时候都会有一些不舒服,同时如果复位不顺利,则会出现一些相对应的病症。
产后母体的病理变化:
母体在怀孕期间会分泌出许多保证胎儿成长的荷尔蒙,但在分娩后72小时内,母体内的荷尔蒙会发生剧烈的变化,因而导致精神上种种不安,如头疼,轻微忧郁,无法入睡,容易掉发,手足无措等症状。女性怀孕时荷尔蒙的作用使骨盆扩张,分娩时,骨盆耻骨联合被撑开,扩张和被撑开的骨盆得不到及时恢复,不仅会出现胯部增宽、臀部松弛、屁股增大等形体变化情况,还会导致O型退、腰痛、耻骨痛等诸多问题。
宫颈炎,阴道炎,宫体内胎盘脱落处手掌大伤口的恢复。
盆底:肌力下降。
阴道松弛,脱垂,尿潴留或失禁,习惯性便秘,反复尿道阴道感染。
腹部皮肤,肌肉分离,松弛。
腰背部:肌肉劳损,弯曲变形。
性交痛,痉挛,冷淡,无快感。
宫颈外口未生育女性呈圆形,经阴道分娩生育过的妇女呈横裂形。
子宫颈位于子宫下部,近似圆锥体,长2.5~3cm,上端与子宫体相连,下端深入阴道。
(1)子宫颈是精子通过的第一关。它分泌粘液,是白带的主要构成部分。
(2)子宫颈日常保持关闭状态,是整个生殖系统的门户。是经血,死亡的精子,卵子,代谢产物的排出通道。
(3)子宫颈管是精子贮藏的地方。它的内壁有很多隐窝与裂隙,精子可暂时存贮1~2周,精子在宫颈黏液中可存活5—7天。等获得能量,再进入子宫。
临床妇检宫颈炎患者:宫颈局部会伴有宫颈糜烂(又分为轻度、中度、重度三类)、宫颈囊肿、宫颈肥大、宫颈息肉、子宫颈管炎。
宫颈糜烂是宫颈炎的一种表现形式,有宫颈炎一定会有宫颈糜烂!
?宫颈长期浸泡在炎性分泌液体中,造成表皮细胞脱落,新生成的上皮细胞较薄,可直接看到表皮下的细胞及组织构成物。当糜烂面积小于整个子宫颈的1/3时为轻度宫颈糜烂面积在1/3~2/3之间时为中度,2/3以上者为重度。正常宫颈在每个月雌性激素的刺激下也会柱壮上皮细胞外翻的现象,看起来很像糜烂,但这种在临床上是没有症状表现的。炎症引起的糜烂,会伴随相关的白带异常的症状。所以如果有白带增多、发黄,有异味时,则是宫颈炎症的表现。
宫颈囊肿:一般发生在宫颈炎愈合的过程中,宫颈腺体内的分泌物被新生鳞状上皮过度增生阻塞宫颈腺管形成囊性肿物。一般小而分散,突出在宫颈表面,淡黄白色液体潴留在腺体内形成大小不一的囊肿。内含黏液,小的有米粒大,大的有玉米粒大。(就像脸上长的脓性的青春痘一个样子)伴随炎症则可以有白带增多,伴或不伴有异味。中医对有症状的称为“带下病”。
宫颈内膜息肉:宫颈在慢性炎症刺激下,使子宫颈管粘膜组织局部增生的症状,而由于子宫自身有排异的倾向,致使增生的粘膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成的息肉样改变,故也叫做宫颈内膜息肉。
宫颈息肉,一般来自子宫颈管粘膜,为颈管粘膜的堆积,炎症是息肉的形成因素。宫颈息肉是慢性子宫颈炎的一种临床表征。息肉外形大小不等,形状不一。(就好比青春痘挤完了,留下了一层皮,突出于表面看起来像一样息肉一样)
宫颈肥大是慢性宫颈炎的一种。病原体感染宫颈粘膜引起的炎性改变。慢性炎症的长期刺激,它会导致女性的宫颈充血、水肿,并使得宫颈腺体和间质发生增生,宫颈腺体粘液潴留当女性的宫颈腺体粘液潴留发展严重的时候,会形成大小不一的囊肿,从而引发女性宫颈肥大不孕。另需注意除慢性宫颈炎会造成宫颈肥大外,像子宫瘀血,卵巢功能障碍,也会造成宫颈肥大。
小结
?子宫颈是整个生殖系统与外界相连的通道和门户。生育会让宫颈的门户变的不那么严密。
?而对身体的健康上来说:则易感染炎症,而炎症造成粘膜破损,细菌或病菌进入淋巴和血液循环,则会影响整个生殖系统,上行感染造成子宫炎,附件炎等问题,乃至整个身体内的新陈代谢都会受到毒素的影响。
子宫炎
子宫壁从里到外分为三层,即内膜层、肌层和浆膜层。因此,子宫炎分为子宫内膜炎及子宫肌炎。
子宫内膜炎:是由于细菌沿阴道,宫颈上行或沿输卵管下行以及经淋巴系统到达子宫内膜所引起的。多数为从阴道,宫颈上行引起。
子宫肌炎:多为诊断性刮宫、人工流产等操作不当,损伤抵达肌层所致(甚至有出现:子宫穿孔的可能)临床症状、为宫体疼痛不适、小腹部坠胀,白带症状则很少出现。
子宫内膜炎可分为急性、慢性和老年性3种
(1)急性子宫内膜炎:多由于产后感染、流产、宫腔内手术、坏死的内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤等引起。
(2)慢性子宫内膜炎:除结核性子宫内膜炎外,如长期存在输卵管卵巢炎,宫内避孕器,分娩或流产后少量胎盘组织残留等,均可导致慢性子宫内膜炎。
(3)老年性子宫内膜炎:老年妇女,由于雌激素水平低落,子宫内膜易受感染,可发生老年性子宫内膜炎。
子宫内膜炎急性期:子宫内膜充血,水肿,炎症细胞浸润,重症者出现化脓。主要表现为发热,下腹痛,白带增多、有时为血性或有恶臭,有时子宫略大,子宫有触痛。慢性者表现也基本相同,也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。急性子宫内膜炎可进一步发展为子宫肌炎,上行造成输卵管炎及盆腔炎,使病情加重。
附件炎
?女性内生殖器官中,输卵管、卵巢被称为附件。附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。
?在盆腔器官炎症中,以输卵管炎最常见,由于部位相互邻近的关系,往往输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎同时并存且相互影响。附件炎是致病微生物侵入生殖器官后引起输卵管、卵巢感染的常见疾病附件炎可使输卵管闭锁,导致不孕,诱发其他并发症。
发病原因分为三类:
一类为致病菌沿宫颈黏膜、子宫内膜扩散至输卵管黏膜;
第二类为致病菌由子宫内膜通过淋巴管和血管进入子宫旁结缔组织,输卵管。
第三类为月经期,经血上行至输卵管。
?症状:常见为下腹痛、发热、阴道分泌物增多。腹痛为持续性、活动或性交后加重。若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲缺乏等全身症状。急性输卵管炎症若进一步发展,可导致急性盆腔腹膜炎和急性腹膜炎。
一种是起病即为慢性炎症引起,由炎症引发的输卵管积脓、或瘀堵造成的输卵管积水、输卵管积血等引发。另一种是由急性炎症未经治愈所遗留的后果。在临床上,有80%的不孕症患者是由于输卵管因素而造成。
卵巢炎
?卵巢炎是当卵巢受到病原体的感染后,引起卵巢的炎性改变所致。
?卵巢炎有急性卵巢炎和慢性卵巢炎,急性比较常见,慢性卵巢炎比较少,且卵巢炎常包含在盆腔炎内,故临床常有以下体征和症状:
1、急性卵巢炎可能有发热、腹痛(呈钝痛无放射)、腰骶部疼痛、肛门坠胀感等;
2、慢性卵巢炎则症状腰骶部不适酸胀、肛门坠胀感、没胃口、全身疲乏无力、精神欠佳、月经改变(多数为经量增多),甚至下腹包块等。
?急性如治疗不及时或不当,会转变为慢性输卵管卵巢炎。而长期慢性炎症会引发四种类型的病变:输卵管积水、输卵管积脓、附件炎块及间质性输卵管炎。
?最严重的危害:不孕!卵巢炎症引起生殖道炎性分泌物增多,影响精子存活和活动导致的,不仅如此这个时候的卵巢功能也会受到破坏,导致不能排卵并产生月经失调等病症表现。
盆腔炎
?盆腔炎即盆腔炎症,是指女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜的炎症。
?发病原因:
①炎症治疗不及时,细菌上行感染,漫延至宫腔外及结缔组织所至。
②阑尾炎、腹膜炎时,由于它们与女性内生殖器官毗邻,炎症直接蔓延,引起盆腔炎症;
③患慢性宫颈炎时,炎症也可通过淋巴循环,引起盆腔结缔组织炎。
?急性症状:持续性下腹痛,活动或性交后加重、发热若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。阴道分泌物增多,月经期发病者可出现经量增多,经期延长,若盆腔炎包裹形成盆腔脓肿可引起局部压迫症状,压迫膀胱可出现尿频、尿痛、排尿困难进一步发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克,严重者可危及生命。
?慢性盆腔炎:是由于急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差,病程迁延所致。症状是下腹部坠胀,疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后及月经前后加剧。其次是月经异常,月经不规则。
炎症小结——
1、炎症不及时治疗,除可能导致炎症在各生理部位相互蔓延和交叉感染外,还会带来许多并发症,甚至导致某些部位的恶性病变。比如:囊肿,积液,肌瘤等妇科疾病!
2、炎症不治疗会使身体长时间处于炎症的侵害环境中,炎症造成粘膜破损,使炎性渗出液侵入身体的淋巴循环,血液循环,随淋巴和血液流经全身,对免疫功能、新陈代谢以及内分泌系统都会产生不良影响,对身体健康危害极大。比如长斑,长痘!
卵巢囊肿:通常成人卵巢的大小,相当于本人拇指指头大小。由于卵巢屡次排卵,卵泡破裂萎缩排出,由结缔组织代替,故其实质渐次变硬。35—45岁卵巢开始逐渐缩小,到绝经期以后,卵巢可逐渐缩小到原体积的1/2。炎症性卵巢囊肿是由于输卵管炎症波及卵巢,相互粘连,使渗液积聚脓液吸收液化而形成炎性囊肿。
卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变。病因:经期脱落的子宫内膜碎片,随经血逆流经输卵管进入盆腔,种植在卵巢表面或盆腔其它部位,形成异位囊肿。
?囊肿危害:
1、提前出现衰老
2、生育困难
3、易流产
4、恶性病变
多囊卵巢综合症:发病原因:内分泌紊乱、卵巢分泌雄性激素过多。
多囊卵巢综合症:是指卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。
?病征:月经稀发或闭经、慢性无排卵、不孕、多毛及痤疮、黑棘皮症、肥胖(超标至少20%)、甚至长喉结。
?危害:最显著的特征是无排卵。因持续无排卵,严重情况下会使子宫内膜过度增生,增加子宫内膜癌的风险。
子宫内膜异位
?是指内膜(或内膜细胞)种植在不正常的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。内膜细胞本该生长在子宫腔内,但由于子宫腔通过输卵管与盆腔相通,因此使得内膜细胞可经由输卵管进入盆腔异位生长。
?发病原因:经血逆流、内分泌失调造成的雌激素过多刺激生长、肥胖、免疫功能低、血液淋巴转移等。
?症状:痛经加剧且止痛无效、经血量多,经期紊乱、卵巢功能异常排卵异常不孕、根据异位位置不同还会有不同的症状表现如异位到膀胱会造成尿痛,尿血。比如之前说过的“巧克力囊肿”。
子宫肌瘤
?1、肌壁间肌瘤:肌瘤位于肌壁内,初发病时多为此类肌瘤,约占60~70%。
?2、浆膜下肌瘤:肌壁间肌瘤向浆膜而发展,约占20%。如突入阔韧带两叶之间生长,即为阔韧带内肌瘤。
?3、粘膜下肌瘤:肌壁间肌瘤向宫腔内生长,约占10%-15%。此瘤可使子宫腔逐渐增大变形,并常有蒂与子宫相连,如蒂长可堵住子宫颈口或脱出于阴道内。
?4、子宫颈肌瘤:较少见,肌瘤在子宫颈部位生长。
?四种类型:是根据肌瘤生长的位置不同,生长发展时期不同来定义的。
?子宫肌瘤常为多发性,并且以上不同类型肌瘤可同时发生在同一子宫上,称为多发性子宫肌瘤。
?中医认为:其形成主要是由于,寒邪入侵胞宫,或肝郁气虚致肝气郁结,脾运失健,气血生化无源,最终引起气滞血瘀或气虚血瘀,瘀血凝胞宫,阻滞胞脉,冲任受损,新血不得归经,日久而形成。乃大积大聚坚积之病。现代医学认为:雌、孕激素过高是肌瘤产生的主要原因。
子宫脱垂:是产后最常发生的病症。子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,称为子宫脱垂,子宫脱垂常合并有阴道前壁和后壁膨出。
主要原因:
1、生产造成的伤害;
2、腹腔内的压力太高,如过度肥胖、久咳、便秘、或盆腔内有肿瘤压迫,都会使腹腔压力增高;
3、年龄及器官衰老加上女性荷尔蒙雌激素的降低,使骨盆腔底部肌群失去张力,子宫韧带也逐渐退化萎缩,导致子宫脱垂。
症状:腹部下坠,腰酸、走路及下蹲时更明显,严重时脱出,影响行动。子宫颈因长期暴露在外而发生黏膜表面增厚、角化或发生糜烂、溃疡。患者白带增多,并有时呈脓样或带血,有的发生月经紊乱,经血过多。
根据脱垂的程度可分为3度:
从中医角度来讲:
1、分娩时失血过多、用力、疼痛、创伤,都会导致气、血、津液的耗损,就是体质再好也会感到从未有过的虚弱。虚弱会带来一系列的不适症状,如眩晕、出汗、便秘、小便不利等等。
2、分娩时胞宫的脉络被损伤,导致脉络淤阻不通,旧血停留,经气郁滞。从而出现腹痛、小腹硬满、恶露不尽等淤血停滞的症状。
3、由于气虚血弱而致身体对环境的适应能力下降,产后经常怕冷怕风,容易患感冒,关节冷痛。
气血是构成和维持人体的基本物质,上次的讲解中,我们讲过气的作用是:
推动,温煦,气化,固摄,防御的作用,而血起到的是濡养的作用。两者之间是相辅相成,互相化生的。中医称,气为血之帅,血为气之母,是指气可以推动血的运行,又可以管着血往哪里流。而血是气的载体。对于女人而言,月经是气血化生而来,气血充盈,血海按时满盈,则经事如期,在这个过程里,你的身体气血情况会直接从你的月经的表现出来。在使用我们优它美的时候大家也要注意从月经上去判断自己气血的变化。之前我们说过大家不要单纯 如果你有“阴道炎”
如果你“月经不调”
如果患上“宫颈糜烂”
如果你“乳腺增生”
如果你“皮肤衰老、身材走形”
如果你“爱美、注重保养”
如果你“卵巢囊肿、子宫肌瘤”
如果……