盆腔炎之五

慢性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎常由急性输卵管炎、盆腔腹膜炎治疗不彻底或延误治疗，迁延日久而转为慢性病灶。其病变表现有慢性输卵管卵巢炎性包块、输卵管积水或输卵管卵巢囊肿、输卵管积脓以及峡部结节性输卵管炎四种类型。病情缠绵不愈甚或反复发作。中医认为多由邪毒滞留胞脉、胞络，气血搏结，宿血瘀结。常常虚实夹杂，久则成症，属中医“月经不调”、“带下”、“癥瘕”病证范畴。临床表现：有反复发作病史，长期下腹或腰骶部隐痛、或坠胀痛；经期或劳累后加重，或性交痛；月经不调，月经量多，月经频发，白带增多有异味；膀胱及直肠刺激症状，尿频、里急后重等；不孕症，多因输卵管阻塞而致继发不孕。妇科检查：子宫活动性差，甚至完全固定，移动宫颈或宫低时有疼痛，宫旁可扪及到增粗的输卵管与卵巢炎症所形成的包块，有压痛。中医治疗湿热郁积型，治以破郁理气，清化湿热。寒凝气滞型，温经化瘀，散寒利湿。配合中药灌肠，使药物直达病所，疗效更佳。