急诊科故事
正月初六,回老家的小王(化名)难得参加同学聚会,畅饮了1斤多的白酒,第二天早上出现无明显诱因的腹痛,还伴随着恶心和呕吐。开始小王本以为只是普通的肠胃不适,自行服用了胃药,但病情非但没有好转反而还加重了,身体冒冷汗、连色发白,这才在医院就诊。经过医生的详细询问和一系列的检查,小王被确诊为急性胰腺炎。
急性胰腺炎是由饮食不当引起的,暴饮暴食时,大量酒菜刺激胰腺分泌大量消化液来消化食物,同时酒精会导致胰腺开口水肿和痉挛,分泌的消化液排泄不畅,使原本用来消化食物的胰消化酶把胰腺及其周围组织自身消化掉。简单来说,就是胰腺里的消化液把胰腺本身消化了。
万一胰腺消化液漏出来,把周围的脏器如小肠、腹膜、动脉血管等消化掉,此时就会出现剧烈的疼痛感。
急性胰腺炎分为轻型(水肿型)和重型(出血坏死型)两种,两种病程不同,预后也不一样。轻型较平稳、死亡率低,但轻型胰腺炎不加以治疗控制,病情可迅速进展加重。重型者病情凶险、并发症多(休克、腹膜炎、败血症等)、死亡率高,甚至可在发病数小时内死亡。
急性胰腺炎的表征
左上腹位于上图数字“3”所在位置
急性胰腺炎症状多出现在进食后不久,上腹偏左位置剧烈疼痛,可向腰背部呈放散性疼痛,常伴有腹胀、恶心、呕吐等症状,仰卧位时疼痛加剧,坐位或前屈位时减轻。
有的胰腺炎不是在餐后马上发生,而是要到夜里或者隔天才发生,症状类似于急性肠胃炎,很多病人可能有既往病史会擅自服药,这些做法都可能引起胰腺炎的加重恶化。
急性胰腺炎急救措施
及时、尽快拨打急救电话;
辅助病人呈仰卧位并双腿屈膝放置,放松腹部;
安抚病人的情绪,使其情绪放松,减少因疼痛造成的打滚等姿势。
■不要给病人吃食物、喝水,以免加重病情;
■当疼痛难忍时,也不能揉肚子,更不能吃止痛药。(揉肚子可能会使腹膜炎扩散或加重病变。吃止痛药会掩盖腹痛症状,给医生增加诊断难度。)
如果您身边有经常喝酒的亲朋好友,请将此文转发到家族群,危急时刻或许能救人一命。
-END-
扫码