负压引流不能治肠漏成功案例教你掌握正确操

简要病史

男，75岁，因为上腹疼痛半年确诊胃癌入院；过去10年，先后因确诊直肠癌、结肠癌、肠梗阻，在当地三次行剖腹手术；CT提示：胃恶性肿瘤浸润胰尾、脾；病理提示胃腺癌。术前讨论：患者曾先后行直肠癌根治术、结肠癌根治术、肠梗阻剖腹探查术，两次均化疗，CT提示肿瘤可切除，患者拒绝新辅助化疗，无手术禁忌症；手术经过：手术难度高于预期，严重腹腔粘连，进腹耗时两个小时；肿瘤浸润胰尾、脾、多段空肠；行全胃切除+胰尾切除+脾切除+多段空肠切除，最后肠吻合口达9个.

术后情况

前2天无异常，第3天清流，第4天腹腔引流液增多，遂口服美兰，即刻从引流管出，予禁食、肠外营养等；接下来，因为切口右侧疼痛，每天都要使用止痛针，无发热、腹胀；第10天，切口全层裂开，可见切口下方肠液，引流管在切口上缘：

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