考点1：食管癌早期病例首选根治性切除手术手术切除病变食管并重建食管，常采用胃或结肠经食管床上提至胸腔内与食管残端吻合。
考点2：食管癌病人放疗2~3周时易出现放射性食管炎，表现为进食烧灼痛。此时病人应避免进干、硬食物，以免发生食管穿孔。
考点3：食管癌病人术前3天给流质饮食，在餐后饮温开水漱口，以冲洗食管。并且每餐后或睡前口服新霉素、甲硝唑溶液，以达到食管黏膜消炎的作用。
考点4：食管癌病人术后待麻醉清醒，生命体征平稳后取半卧位。术后每15~30分钟测量生命体征一次，记录24小时液体出人量，观察伤口敷料有无脱落及渗血、渗液等。
考点5：食管癌病人胃肠减压应保持胃管通畅，若引流不畅时，可用少量生理盐水低压冲洗。
考点6：食管癌病人术后3~5天内严格禁饮禁食，禁食期间持续胃肠减压，经静脉补充液体和营养。
考点7：食管癌术后留置十二指肠营养管的病人，先滴人少量温盐水，次日开始滴人38~40℃的营养液，每次~ml，如无不适可逐渐增加至0~ml/d。
考点8：食管癌术后未留置十二指肠营养管的病人，经禁食5~6天可给全清流食。每2小时给ml，每日6次；流食1周后改为半流食；半流食1周后可进普食。
考点9：吻合口瘘是食管癌手术后最严重的并发症，多发生在术后5~10天。
考点10：乳糜胸多因伤及胸导管所致，多发生在术后20天。
考题1.男性，50岁，因门静脉高压症进行脾肾分流术，出院时进行预防上消化道出血的健康指导中最重要的是（E）
A.继续卧床休息
B.服用护肝药物
C.经常服用维生素K
D.少吃脂肪和蛋白质类食物
E.饮食细软，不过烫
考题2.男性，60岁，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等，应考虑（C）
A.胆汁性腹膜炎
B.膈下脓肿
C.肝性脑病
D.内出血
E.休克
考题3.男性患者，急性高热、皮肤苍白和出血。最能提示病人为急性白血病的是（D）
A.肝、脾大
B.四肢关节痛
C.皮肤结节
D.胸骨疼痛
E.黏膜损害
考题4.女，18岁，体质瘦弱，脊椎后凸畸形，弯腰动作受限，腹股沟区有肿物，行肿物穿刺抽出灰白色脓液。应考虑是（B）
A.骨肿瘤
B.脊柱结核
C.化脓性骨髓炎
D.腹股沟脓肿
E.髂窝脓肿
解析：可能有脊柱病变。肿物穿刺抽出的灰白色脓液可能是结核病特有的寒性脓疡，是病灶处积聚的脓液、结核性肉芽组织、死骨和于酪样坏死物质，缺乏红、热等急性炎症反应，被称为寒性脓疡。脓液汇集在椎体旁将骨膜掀起，形成椎旁脓肿，脓肿可沿骨膜下向周围蔓延，还可向后方进入椎管内，压迫脊髓和神经根。椎旁脓肿积聚，压力增高至一定程度会穿破骨膜，沿肌筋膜间隙向下方流动，在远离病灶的部位形成流注脓肿。
考题5.女，30岁，因乳腺癌做根治术，并经化疗。出院前进行健康指导。以下哪项对预防复发最重要（C）
A.加强营养
B.参加体育活动增强体质
C.5年内避免妊娠
D.经常自查乳房
E.定期来院复查
考题6.女，48岁，未婚，左侧乳房出现无痛性肿块，边界不清，质地坚硬，直径为4cm，同侧腋窝2个淋巴结肿大，无粘连，诊断为乳腺癌，需手术治疗。此病人术前备皮范围是（C）
A.胸部，同侧腋下及颈部
B.胸部，同侧腋下
C.胸部，同侧腋下及上臂
D.胸部，上臂
E.胸部，双侧腋下
考题7.女，50岁，右乳腺癌根治术后上肢活动受限。护士指导其患侧肢体康复锻炼，应达到的目的是（E）
A.手能摸到同侧耳朵
B.肩能平举
C.肘能屈伸
D.手能摸到对侧肩部
E.手经头摸到对侧耳朵
考题8.女性，67岁，因结肠癌收入院，可以帮助护士判断其有营养不良的依据是（A）
A.三个月内体重下降超过5％
B.一年内体重下降超过5kg
C.一年内体重下降超过5％
D.血清白蛋白40g／L
E.体质指数高于正常值范围
考题9.女性生殖器肿瘤病死率最高的是（D）
A.子宫肌瘤
B.子宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.恶性卵巢肿瘤
E.成熟畸胎瘤
考题10.葡萄胎处理原则，哪项不妥（D）
A.吸宫手术前做好输液，输血准备
B.两次刮宫术应间隔7天
C.术后需给予抗生素
D.预防性化疗作为治疗常规
E.每次刮出物送病理检查
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