肝硬化患者消化道大出血有必要做胃镜检查

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摘要：而在肝硬化当中能直接威胁到肝硬化患者生命的情况就是食管、胃静脉曲张破裂引起的大出血情况，这种情况也是肝硬化患者最为严重的并发症。

肝病过程中如果到了肝硬化这个阶段，那么就是到了一个比较严重的阶段了，不管是在治疗上还是预后都不理想。所以必须要重视起肝硬化。而在肝硬化当中能直接威胁到肝硬化患者生命的情况就是食管、胃静脉曲张破裂引起的大出血情况，这种情况也是肝硬化患者最为严重的并发症。在临床上大概有50%的肝硬化患者都会出现食管静脉曲张，5—33%的肝硬化门脉高压病人有胃静脉曲张。一旦发生出血，患者6周死亡率高达20%。肝硬化患者消化道大出血后果很严重有必要做胃镜检查。

肝硬化患者一旦确诊，病情基本上属于失代偿期(也可以称作中晚期)，临床表现可以是多种多样，但几乎每个病人都有门静脉压力增高，表现为食管、胃静脉曲张。曲张程度轻重不同。轻度的静脉曲张可以逐渐发展为严重的静脉曲张，此时的病人食管、胃内就好比有一个定时炸弹，一旦爆炸就表现为凶险、致命的消化道大出血。因此肝硬化患者确诊后应做胃镜检查，了解静脉曲张的程度，为随后的相关治疗提供依据。

肝硬化患者消化道大出血是否有必要做胃镜检查

但在实际临床工作中，许多肝硬化病人对胃镜检查存在害怕、恐惧心理。随着消化内镜技术的发展，由胃镜检查带来的不适感越来越轻。根据病人的具体情况，可以选择在镇静、无痛状态下做胃镜检查。如果发现有严重的静脉曲张或有破裂先兆，则要及时内镜下处理以预防首次出血。

根据有关资料，总结如下：1胃镜筛查：一旦确诊肝硬化即胃镜筛查食管胃静脉曲张;2根据肝硬化的程度及曲张静脉有无、大小进行监测，肝硬化代偿期(早期)无静脉曲张，每2-3年胃镜检查一次，小静脉曲张1-2年胃镜检查一次。肝硬化失代偿期(中晚期)每年胃镜检查一次。

胃镜下如何判断曲张静脉的程度，有多种方法。推荐两种分类方法。一是两级分类法即大小静脉曲张，前者指静脉直径大于5mm，后者小于5mm。二是三级分类法;轻度静脉曲张是指食管黏膜表面轻微抬高，可见蓝色静脉，中度静脉曲张指扭曲静脉占食管腔1/3以下，重度静脉曲张指扭曲静脉占食管腔1/3以上。

以上的详细内容介绍就是专门针对于肝硬化患者消化道大出血后果很严重有必要做胃镜检查这个问题的详细介绍和分析，大家通过上面的详细介绍和分析就会很快的清楚和明白了。肝硬化患者消化道大出血情况十分的危急和凶险，一旦出现这样的情况治疗十分的麻烦，所以很容易导致患者死亡。正是因为这样的情况所以非常有必要的进行胃镜检查。中药制剂木苏丸治疗肝硬化特点摘自：健康时报白轶男木苏丸是治疗慢性肝病、肝硬化及其并发症的中药制剂。在中药制剂中，只有木苏丸是国内专门用于治疗慢性肝病、肝硬化失代偿期及其并发症的，说具体点就是用于治疗肝硬化患者食欲、腹胀、腹水、乏力、肝区不适，以及改善肝区疼痛等不适。木苏丸与传统中药不同的是，它的治疗效果可以通过西医的具体化验数据表现出来，比如白蛋白数量、出凝血时间等，降低并发症。在对木苏丸的临床疗效观察中，有数千名肝硬化患者接受治疗和观察，入选肝硬化患者例，病因多为乙型病毒性肝炎肝硬化例，酒精性肝硬化16例，其中肝硬化合并肝癌50例。经过治疗前和治疗三个月后的对照观察，入组例中例自觉腹胀、乏力症状明显减轻，食量增加，肛门排气增多，牙龈出血明显减少，发热、腹痛、腹泻频次明显减少。少数患者服药初期偶有腹部不适，继续服用可自行减轻或消失。适应症状：主要用于慢性肝病、肝硬化及并发症所致的低蛋白血症，凝血机制差，倦怠乏力，腹水，腹胀，面色晦暗，纳差便溏，睡眠质量差等治疗效果显著。肝腹水严重时可与利尿剂同时应用会起到良好的治疗效果。

肝病专家提示

若疾病已发展到晚期肝硬化(失代偿期)，患者经常出现一些并发症如：肝性脑病(肝昏迷)、上消化道出血、肝腹水、肝肾综合征、感染自发性腹膜炎等，则预后不良。中医根据肝病患者的“证候”运用辩证施治的方法——清热利胆、除湿、疏肝理气、软坚散结、活血化瘀、扶正祛邪等。目前肝硬化主要以中医、中药治疗为主，现阶段纯中药制剂木苏丸通过大量的临床病例治疗肝硬化、肝腹水已收到了良好的效果，治疗疗效显著，实践证明木苏丸更适合肝硬化患者的治疗和康复！祝您早日康复！家庭幸福安康！

制作：王山河文字：甄晓燕

编辑：高以明编审：白何

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