年主管护师健康教育与健康促进年主管护师健康传播的方法与技巧年主管护师4：健康传播的方法与技巧（二）
年主管护师考试复习试题（一）
1.新生儿肺透明膜病患儿进行氧疗时常选用的供氧模式为B
A.间歇给氧
B.持续正压给氧(CPAP)
C.间歇正压通气(IPPV)
D.呼气末正压通气(PEEP)
E.间歇指令通气(IMV)
2.营养不良常见于C
A.1岁以下小儿
B.2岁以下小儿
C.3岁以下小儿
D.5岁以下小儿
E.8岁以下小儿
3.对腹型紫癜有效的药物是A
A.肾上腺皮质激素
B.免疫抑制剂
C.抗组胺药
D.钙剂
E.非甾体类抗炎药
4.新生儿窒息复苏时胸外按压的频率为D
A.60次/分
B.80次/分
C.次/分
D.次/分
E.次/分
5.麻疹患儿具有传染性的时间是B
A.发病前1天至出疹后1天
B.出疹前5天至出疹后5天
C.出疹～出疹后3天
D.发热～出疹后5天
E.发热～出疹后7天
6.下列疾病属于常染色体隐性遗传的是A
A.苯丙酮尿症
B.精神分裂症
C.糖原累积病
D.先天性心脏病
E.21-三体综合征
7.正常情况下卵圆孔解剖关闭时间多在生后C
A.1～3个月
B.2～4个月
C.5～7个月
D.8～9个月
E.10～12个月
8.关于新生儿生理性黄疸不正确的为E
A.一般状况好
B.早产儿血清胆红素.5μmol/L
C.生后2～3天出现
D.足月儿黄疸持续时间不超过2周
E.以结合胆红素增高为主
9.腹泻患儿在补充累积损失量时其滴速每小时约为C
A.2~4ml/kg
B.5~7ml/kg
C.8~10ml/kg
D.11～13ml/kg
E.14～16ml/kg
10.约40%的糖尿病患儿第一次就诊时表现为E
A.多尿
B.烦渴
C.消瘦
D.精神呆滞
E.酮症酸中毒昏迷
[单选]膀胱结石的典型症状是
A.进行性排尿困难
B.膀胱刺激症状
C.排尿突然中断，伴会阴部放射痛
D.疼痛性血尿
E.会阴部下坠感
答案：C
解析:膀胱结石的典型症状是排尿突然中断，伴会阴部放射痛，改变体位后又可排尿。
[单选]一患者因左下肢血栓闭塞性脉管炎入院治疗，护士指导其做勃格运动的目的是
A.减轻下肢水肿
B.促进患者舒适
C.减慢肢体坏疽速度
D.促进侧支循环建立
E.提高日常活动能力
答案：D
解析:勃格运动可利用姿势的改变，被动增进末梢血液循环，促进侧支循环建立。
[单选]女，50岁，尿失禁行导尿管留置，为预防泌尿系统感染首选的护理措施是
A.定时更换卧位
B.遵医嘱给抗生素
C.及时拔出导尿管
D.增加清洗尿道口次数
E.鼓励患者多饮水，行膀胱冲洗
答案：E
解析:该患者为尿失禁病人，留置导尿管后，为预防泌尿系感染，应鼓励病人多饮水，必要时行膀胱冲洗。
[单选]肺水肿患者用20%～30%乙醇湿化吸氧的作用是
A.对吸入的气体进行消毒
B.降低肺泡表面张力
C.增加肺泡表面张力
D.降低肺泡内泡沫表面张力
E.增加肺泡内泡沫表面张力
答案：D
解析:应用20%～30%乙醇湿化吸氧，可降低肺泡内泡沫表面张力，特别适用于肺水肿病人。
[单选]为防止肾病综合征患儿病情加重，患儿不易摄入过量
A.牛乳
B.鸡蛋
C.禽类
D.鱼类
E.豆类
答案：D
解析:肾病综合征患儿应给予适量优质蛋白，以补充机体丢失，但过量摄入鱼蛋白可造成肾小球高滤过，导致细胞功能受损。
[单选]患者，男性，50岁，高血压病2年，体态肥胖，无烟酒嗜好。为减轻患者体重，适宜的运动是
A.散步
B.举重
C.冬泳
D.攀岩
E.跳绳
答案：A
解析:高血压病患者不宜进行过于剧烈的活动，因此首选散步。
[单选]患者刘某胸痛、咳嗽，低烧20余天。诊断为肺结核而住进传染病区，应执行
A.保护性隔离
B.消化道隔离
C.昆虫隔离
D.接触隔离
E.呼吸道隔离
答案：E
解析:肺结核是经过飞沫传播，故应给予呼吸道隔离。
[单选]女，54岁，肠梗阻手术后7天，多次右下肢静脉输液，并发血栓静脉炎，其护理方法应禁忌的是
A.局部硫酸镁湿热敷
B.患肢抬高
C.局部按摩
D.患肢制动
E.理疗，应用抗生素
答案：C
解析:血栓性静脉炎禁忌局部按摩，以避免发生血栓脱落而致器官栓塞
[单选]输尿管结石的主要症状为
A.无痛性全程血尿
B.肾绞痛伴镜下血尿
C.尿痛、尿频
D.排尿困难
E.尿失禁
答案：B
解析:输尿管结石容易发生梗阻，引起肾绞痛，尿常规检查可见镜下血尿
[单选]对类风湿性关节炎有诊断价值的X线检查是
A.手指和肩关节
B.腕关节和肩关节
C.手指和腕关节
D.肘关节和膝关节
E.肩关节和肘关节
答案：C
解析:类风湿性关节炎最易受累的关节是腕关节和手指关节，所以此部的X线检查对诊断最有价值。
[单选]男，78岁，因肺炎住院，据医嘱给予抗生素静脉输入，每分钟输入40滴，该患者每小时输入的液体量为
A.ml
B.ml
C.ml
D.ml
E.ml
答案：D
解析:每分钟40滴，每小时的量为40÷15×60(m1)一ml。
[单选]王女士因行剖宫产需进行术前准备。护士准备给其插入导尿管，但患者不同意，此时护士应
A.耐心解释，讲清导尿的重要性，并用屏风遮挡
B.请示护士长改用其他办法
C.让患者自行排尿，解除膀胱压力
D.请家属协助劝说
E.报告医生择期手术
答案：A
解析:患者不同意插尿管的原因可能是不明白为什么要插尿管及害怕插尿管会对身体造成损害，因此，护士要耐心解释导尿的重要性，并用屏风遮挡，以保护病人隐私。
[单选]女，43岁，行胆总管切开取石。T形管引流术后12天，体温正常，无黄疸，每天引流透明黄色胆汁50ml。病人下床活动时不慎将T形管脱出，正确的处理是
A.做好术前准备
B.从瘘口插入T形管或设置引流管支持
C.半卧位，胃肠减压
D.输液，应用抗生素
E.观察病情，暂不做处理
答案：E
解析:该患者引流时间长，引流量较小，可以拔出T管，脱出后可严密观察脱管后有无腹痛、黄疸、发热。
[单选]急诊收治了一位神志不清，口吐白沫，敌敌畏中毒的病人，为减少毒物吸收，需立即洗胃，护士应为其安置的体位是
A.坐位
B.仰卧位
C.右侧卧位
D.左侧卧位
E.半坐卧位
答案：D
解析:洗胃时中毒较轻者取坐位或半坐卧位，中毒较重者取左侧卧位，昏迷病人取平卧位，头偏向一侧。
[单选]男性，63岁。良性前列腺增生术后返回病房，将尿道内气囊导尿管
A.拔除
B.定时4小时开放一次
C.定时6小时开放一次
D.接密闭式冲洗装置
E.接无菌瓶
答案：D
解析:术后气囊导尿管连接于密闭式冲洗装置，用生理盐水间断膀胱冲洗，防止血块形成引起导管堵塞、感染。
[单选]1岁患儿，体重10kg，发热、咳嗽3天，医嘱应用头孢拉定m9，已知头孢拉定针剂每支mg，用5ml注射用水冲化后，应抽取注射液的量为
A.1ml
B.2ml
C.3ml
D.4ml
E.5ml
答案：C
解析:头孢拉定针剂每支m9，用5ml注射用水冲化后，每ml含头孢拉定m9，已知医嘱应用头孢拉定mg，则应抽取3ml。
[单选]男性，25岁，骑摩托车翻车后头部受伤，颈部剧痛，四肢感觉和运动功能尚存，身体多处软组织损伤，此时急救运送方法正确的是
A.立刻将其扶起
B.用软担架搬运
C.专人托扶头部
D.一人背负搬运
E.二人抱持搬运
答案：C
解析:怀疑患者颈部受伤时，在搬运过程中应有专人托扶头部，以避免造成颈椎进一步损伤。
[单选]男，30岁，因车祸引起右胸部损伤，极度呼吸困难，紫绀，肺呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸，急救应立即
A.吸氧
B.快速静脉输液
C.输血
D.气管切开
E.胸腔穿刺排气
答案：E
解析:张力性气胸现场急救应迅速于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺排气减压。在转送过程中，于插入针头的接头处绑缚一个橡胶手指套，将指套顶端剪1cm开口，可起到活瓣作用。医院后吸氧、闭式胸腔引流。
[单选]患者，女性，42岁。诊断为“甲型肝炎”。对她所用的票证和钱币进行消毒，合适的方法是
A.过氧乙酸擦拭
B.压力蒸汽灭菌
C.过滤除菌
D.微波消毒
E.液氯喷洒
答案：D
解析:压力蒸汽灭菌法适用于耐高温、耐潮湿、耐高压的物品，如各种器械、敷料、搪瓷类、玻璃类、橡胶类等的灭菌；微波消毒适用于食品、餐具、化验单据、票证的消毒；过滤除菌主要用于洁净空气；过氧乙酸用于皮肤、黏膜、环境、金属等的消毒；液氯适用于餐具、水、环境、疫源地的消毒。
[单选]协助医师抢救产后出血时，有效止血的护理措施不包括
A.腹壁按摩子宫
B.注射缩宫素
C.遵医嘱给予抗生素
D.产道损伤时协助缝合止血
E.徒手剥离胎盘时扶持子宫底
答案：C
解析:“遵医嘱应用抗生素”与产后出血的止血措施无关。
[单选]患者王某患乙型脑炎人院，乙型脑炎的传播媒介是
A.蚊
B.虱
C.螨
D.鼠
E.蚤
答案：A
解析:乙脑主要通过蚊虫叮咬而传播，其中三带喙库蚊是主要传播媒介。由于蚊虫可携带病毒越冬，并可经卵传代，所以蚊虫不仅为传播媒介，也是长期储存宿主。
[单选]男，72岁，既往有排尿困难史多年，受凉感冒后下腹胀痛，不能排尿，直肠指诊前列腺肥大，该患者首要的处理措施是
A.止痛
B.导尿
C.抗感染
D.急诊前列腺切除术
E.急诊耻骨上膀胱造瘘术
答案：B
解析:该患者为前列腺增生引起的急性尿潴留，可先试行导尿，若失败再行膀胱穿刺或造瘘
[单选]分娩期产妇一旦发现子宫先兆破裂，首选的措施是
A.抗休克，静脉输液、输血
B.停止一切操作，抑制宫缩
C.行阴道助产，尽快结束分娩
D.大量抗生素预防感染
E.剖腹探查
答案：B
解析:分娩期一旦发现先兆子宫破裂征象，应采取措施抑制宫缩，同时争取时间尽快行剖宫产术。
[单选]在为患者热水坐浴时做法错误的是
A.水温为40～50℃
B.时间为15～20分钟
C.妊娠后期不宜坐浴
D.如有伤口应严格无菌操作
E.如有头晕、乏力时应停止坐浴
答案：A
解析:热水坐浴的水温，一般为40～c，坐浴时间为15～20分钟。女患者经期或阴道出血、妊娠后期、盆腔器官急性炎症期不宜坐浴，以免引起感染。
[单选]男性，36岁，大面积烧伤8小时，已静脉输液0ml，判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是
A.脉搏
B.血压
C.呼吸
D.尿量
E.中心静脉压
答案：D
解析:大面积烧伤患者接受输液治疗时判断血容量是否补足的简便、可靠依据是尿量，成人一般尿量在30ml／h以上时提示补液量足够。
[单选]癫痫持续状态首选的药物是
A.卡马西平
B.乙琥胺
C.苯巴比妥
D.地西泮
E.扑米酮
答案：D
解析:癫痫持续状态治疗时，首选的药物是地西泮。
[单选]男，30岁，腹部受伤后腹痛1小时，血压80／60mmH9，脉率次／分，腹腔穿刺抽出不凝固血液。最佳的处理措施是
A.应用止血剂
B.补充血容量
C.应用抗生素
D.抗休克同时剖腹探查
E.输血输液至血压平稳后手术
答案：D
解析:该患者最有可能为腹腔内实质性脏器损伤，主要表现为失血性休克，但若单纯行抗休克治疗是无法达到预期效果的，必须在抗休克同时剖腹探查，手术止血。
[单选]一般高血压人群降压时血压水平应维持在
A.收缩压mmHg，舒张压70mmHg
B.收缩压mmHg，舒张压80mmHg
C.收缩压mmHg，舒张压85mmHg
D.收缩压mmHg，舒张压80mmHg
E.收缩压mmHg，舒张压90mmHg
答案：E
解析:高血压病的治疗目的是降低血压，防止和减少并发症所致的病死率和病残率。不同人群降压目标有所不同，主要根据是否伴发糖尿病、肾病等疾病。为了防止和减少高血压的并发症，一般人群的降压目标为／90mmHg。糖尿病或慢性肾脏合并高血压患者，血压控制目标值／80mmHg。
[单选]轮椅运送患者时操作错误的是
A.下坡时要减慢速度
B.注意观察患者面色
C.上坡时患者身体前倾
D.下坡时身体尽量向后靠
E.上下轮椅时均须用车闸固定
答案：C
解析:推轮椅时，嘱病人手扶轮椅扶手，身体尽量向后靠，不能前倾或自行下轮椅。要随时观察病人病情，下坡时要减慢速度。上下轮椅时要固定车闸。
[单选]男，30岁，阑尾炎术后，需输液0ml，于上午8点开始输液，其输液速度为每分钟60滴，预计该患者液体输入完毕的时间为
A.13时45分
B.14时
C.14时15分
D.14时30分
E.14时45分
答案：C
解析:根据输液时间的计算公式先计算出所需的总的时间既可推算出液体输完的时间。
[单选]男，50岁，经常发生肾绞痛、血尿，疑为肾结石，需做静脉肾盂造影。造影前准备下列哪项不正确
A.常规肠道准备
B.当天禁止早餐
C.鼓励饮水
D.检查前排尽小便
E.需做碘过敏试验
答案：C
解析:静脉肾盂造影前限制饮水6～12小时，以使尿液浓缩，增加尿路造影剂浓度，使显影更加满意。
[单选]某小儿，5个月，牛乳喂养，家长来院咨询可添加的辅食是
A.软饭
B.碎肉
C.蛋黄
D.豆制品
E.带馅食品
答案：C
解析:辅食添加顺序为：出生2周～3个月的小儿可添加流质食物，如鱼肝油、鲜果汁、菜汁；4～6个月可添加泥状食物，如蛋黄、稀粥、米糊等；7～9个月可添加末状食物，如烂面、饼干、蛋、肉末等；l0～12个月可添加软碎食物，如稠粥、面条、碎菜、碎肉、馒头等。
[单选]慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是
A.慢性咳嗽
B.发作性喘息
C.晨起咳痰量多
D.继发肺部感染
E.逐渐加重的呼吸困难
答案：E
解析:逐渐加重的呼吸困难是慢性阻塞性肺气肿最主要的症状
[单选]女，53岁，因哮喘急性发作，急诊入院。护士的初步护理不妥的是
A.护士自我介绍，消除陌生感
B.立即给患者氧气吸入
C.安慰患者，减轻焦虑
D.详细介绍环境及规章制度
E.通知医生，给予诊治
答案：D
解析:对待急诊人院的患者应首先进行抢救。
[单选]对到门诊就诊的患者首先应采取的措施是
A.挂号
B.预检分诊
C.测量生命体征
D.安排候诊
E.健康教育
答案：B
解析:对到门诊就诊的患者首先要进行预检分诊。
[单选]朱某，20岁，因车祸头部撞伤，昏迷20分钟后清醒，2小时后再度昏迷不醒，检查右侧瞳孔散大，对光反应消失，左侧偏瘫。该患者应考虑为
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.脑内血肿
D.右侧硬脑膜外血肿
E.硬脑膜下血肿
答案：D
解析:硬脑膜外血肿典型的意识障碍为中间清醒期(受伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后，经过一段时间颅内血肿形成，颅内压增高导致病人再度昏迷)。
[单选]在无菌操作中发现手套破裂需采取的处理措施是
A.立即更换
B.再加套一副手套
C.用乙醇棉球擦拭手套
D.用胶布将破裂处包好
E.用无菌纱布将破裂处缠好
答案：A
解析:无菌操作中若无菌手套破裂或不慎被污染，应立即更换。
[单选]男性，39岁，因脊髓型颈椎病接受手术治疗，对其出院指导中正确的是
A.避免猛力转头动作
B.1～2周后症状即可完全消失
C.日常生活中减少颈部活动，尽量保持颈部固定
D.枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜
E.乘坐高速行驶的汽车时，应面对正前方或正后方
答案：A
解析:脊髓型颈椎病患者出院后仍应加强颈都保护，防止颈部突然用力和大范围活动。由于术前病变对脊髓功能有不同程度的影响，因此应向患者解释颈椎病的恢复过程是长期的和慢性的，并且在恢复过程中还可能有反复，应做好心理准备，不要过分担忧。日常生活中应适时活动颈部，避免颈部长时间固定在一个位置。睡觉时枕头的高度应能使人平卧时颈椎不前屈，侧卧时枕头高度应同肩宽，以使颈部肌肉松弛。乘坐高速行驶的汽车时，应与行驶方向垂直而坐。
[单选]产妇张某，分娩时会阴部撕伤，局部红、肿、热、痛，现给予湿热敷，操作时应特别注意
A.执行无菌操作
B.每5分钟更换敷布1次
C.水温调节适度
D.床单上铺橡胶中单
E.伤口周围涂凡士林
答案：A
解析:湿热敷部位有伤口者，应严格按无菌原则处理。
[单选]男，38岁，外伤后右前胸部疼痛，右胸有明显的反常呼吸运动，X线示右胸第4～8肋均为多处骨折，无气胸。应首选的急救措施是
A.吸氢
B.镇静、止痛
C.补充血容量
D.手术内固定
E.局部加压固定
答案：E
解析:该患者出现反常呼吸运动会严重影响呼吸和循环，急救时可以通过局部加压固定来有效控制反常呼吸。
[单选]良性前列腺增生症最早出现的症状是
A.尿线变细
B.尿频及夜尿次数增多
C.尿滴沥
D.急性尿潴留
E.尿失禁
答案：B
解析:尿频是良性前列腺增生症患者的最初症状，夜间较明显，随梗阻加重，尿频更加明显。
[单选]一健康婴儿，体重5kg，每日需要8%含糖牛乳量和另外补水量为
A.ml、ml
B.ml、ml
C.ml、ml
D.ml、ml
E.ml、ml
答案：D
解析:常婴儿每日需要8%0含糖牛乳量(m1)=体重×；另外补水量(m1)=体重×40。
[单选]男，50岁，消化性溃疡5年，因腹痛、反酸入院，治疗期间由于饮食不当并发大出血，此时不会出现
A.呕吐
B.黑便
C.昏厥
D.休克
E.腹痛加重
答案：E
解析:消化性溃疡病人出血后，血液可覆盖在溃疡面上，可减少胃酸对溃疡的刺激，使腹痛减轻。
[单选]在输血过程中病人发生了溶血反应，此时护士首要的护理是
A.立即停止输血
B.通知医生
C.静脉滴注4%碳酸氢钠
D.测量血压及尿量
E.皮下注射肾上腺素
答案：A
解析:立即终止输血，应用大剂量糖皮质激素，碱化尿液、利尿，保证血容量和水电解质平衡，纠正低血压，防治肾衰竭和DIC。
[单选]一氧化碳重度中毒患者最佳酌氧疗方式是
A.持续高流量给氧
B.持续低流量给氧
C.50%乙醇湿化后给氧
D.高压氧治疗
E.间歇高流量给氧
答案：D
解析:纠正缺氧是治疗一氧化碳重度中毒的重要措施。轻、中度中毒患者可给予高流量吸氧，重度中毒宜采用高压氧治疗。高压氧治疗不但可增加血液中溶解氧，提高动脉血氧分压，迅速纠正组织缺氧，还可加速碳氧血红蛋白解离，促进一氧化碳排出。
[单选]某孕妇前来接受产前检查，为了解该孕妇的胎儿宫内发育情况，通常采用的人工监护方法是
A.CT
B.电子胎心监护
C.测量宫底高度
D.测量血压
E.测量孕妇的体重
答案：C
解析:在备选答案中，只有C项是最常用的人工监护方法。妊娠中期后可通过定期测量孕妇的宫底高度、腹围，估计胎龄及胎儿大小，以了解胎儿的发育情况。
[单选]某哮喘发作病人，咳嗽、咳黏液痰，表明需要
A.呼吸锻炼
B.补充液体
C.高蛋白饮食
D.吸氧
E.加强口腔护理
答案：B
解析:对于哮喘发作的病人，应鼓励患者多饮水，以稀释痰液，促进痰液排出，必要时可静脉补充液体，该题题干部分已明确提出患者痰液黏稠，因而更需注意液体的补充。
[单选]王先生，44岁，由于车祸导致颈椎外伤，生活不能自理。护士为其易受压处进行局部按摩时，下列方法错误的是
A.全手掌紧贴皮肤按摩
B.做压力均匀的环形按摩
C.蘸50%乙醇做局部按摩
D.按摩力度由轻到重，再由重到轻
E.每次3～5分钟
答案：A
解析:应以手掌的大小鱼际部分紧贴皮肤按摩。
[单选]小儿结核性脑膜炎中期的主要临床表现为
A.颈强直，凯尔尼格征阳性
B.昏迷
C.频繁惊厥
D.神情淡漠
E.发热，盗汗
答案：A
解析:发热、盗汗、神情淡漠为结核性脑膜炎前驱期的表现；昏迷、频繁惊厥为结核性脑膜炎昏迷期的主要表现；结核性脑膜炎中期主要表现为剧烈头痛、喷射性呕吐、嗜睡或惊厥，脑膜刺激征阳性。
[单选]男，25岁，腹部被人扎伤后有少量肠管脱出，现场处理原则是
A.立即送回腹腔
B.用清洁碗覆盖后再包扎
C.用无菌溶液冲洗后送回腹腔
D.用等渗盐水冲洗后送回腹腔
E.用清洁敷料覆盖
答案：B
解析:少量肠管脱出后不能现场回纳腹腔，避免引起腹膜炎。
[单选]营养不良早期诊断的可靠指标是
A.血糖
B.血浆蛋白
C.血浆胆固醇
D.血浆转铁蛋白
E.血浆胰岛素生长因子
答案：E
解析:血浆胰岛素生长因子反应灵敏，且不受肝功能的影响，是早期诊断营养不良的可靠指标。
[单选]将麻醉药注入蛛网膜下腔的麻醉方法
A.腰麻
B.神经阻滞麻醉
C.硬脊膜外阻滞
D.区域阻滞麻醉
E.局部浸润麻醉
答案：A
解析:蛛网膜下腔为蛛网膜与软膜间的腔隙，其内充满脑脊液。若将局麻药物注入此腔，即为蛛网膜下腔阻滞。因成人脊髓一般终止于L1椎体下缘或L2上缘，为避免脊髓损伤，行腰穿应选择L2以下腰椎间隙，引起腰部以下麻醉，又称腰麻。若局麻药注入硬脊膜外腔，为硬膜外阻滞或硬膜外麻醉(硬外麻)。
[单选]患者，女性，55岁，患肝性脑病，护士为其进行口腔护理时，哪种用物不需准备
A.开口器
B.血管钳
C.吸水管
D.手电简
E.压舌板
答案：C
解析:此类病人禁忌漱口，因此不需准备吸水管。
[单选]一女性青年患慢性特发性血小板减少性紫癜，经常出血不止，经泼尼松治疗6个月后症状无好转，最近出血更为严重，应选择下列哪项治疗措施为妥
A.改用地塞米松治疗
B.大量血浆置换术
C.输血小板悬液
D.应用免疫抑制剂
E.做脾切除
答案：E
解析:糖皮质激素(泼尼松)为治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的首选药物。但如果应用糖皮质激素治疗6个月以上无效者，是脾切除的适应证。脾切除的作用机理是减少血小板破坏及抗体的产生。
[单选]患者吴某，与人争执被击伤右胸3天，胸痛，深呼吸加重，无明显发绀，X线胸片示：右侧第3、4肋骨骨折，无移位，肺压缩不足30%，治疗方案是
A.胸腔闭式引流
B.吸氧、补液
C.胸腔穿刺排气
D.肋骨切开固定
E.保守治疗，镇静止痛
答案：E
解析:少量气胸肺压缩不足30%，病人勿须特殊处理，对症治疗即可。
[单选]气性坏疽病人用过的敷料最好的灭菌的方法是
A.高压蒸汽灭菌
B.煮沸消毒1小时
C.3%双氧水浸泡
D.焚毁
E.3%碘酊浸泡
答案：D
解析:气性坏疽属特殊感染，一次性用物应焚毁，医院内感染。
[单选]大量输库血时要防止出现
A.酸中毒与高钾血症
B.酸中毒与低钾血症
C.碱中毒与高钾血症
D.碱中毒与低钾血症
E.低血钾与高血钙
答案：A
解析:因库存血随保留时间的延长，会出现酸性增加，钾离子浓度升高，故大量输入库存血可导致酸中毒和高钾血症。
[单选]男，45岁，因外伤导致心跳、呼吸骤停。初期复苏成功，医院进行二期复苏及复苏后处理。患者治疗脑水肿的首选药物是
A.25%葡萄糖
B.50%葡萄糖
C.20%甘露醇
D.呋塞米
E.尿素
答案：C
解析:防治脑水肿，应用最广，效果较好的脱水剂是20%甘露醇溶液
[单选]确诊结核病的可靠依据是
A.明确的结核病接触史
B.结核菌素试验阳性
C.X线示结核病影像
D.体液中找到结核杆菌
E.典型的结核中毒症状
答案：D
解析:结核病的诊断依据很多，但只有在病变部位或体液中查到结核杆菌才是结核感染的直接证据。
[单选]慢性心力衰竭患者每日摄盐量应少于
A.5g
B.6g
C.7g
D.8g
E.9g
答案：A
解析:为减轻水钠潴留、减轻水肿，慢性心力衰竭患者应适当控制每日的摄盐量，一般建议应少于每日5g。
[单选]某女性青年反复出现皮肤淤点，并有鼻衄、月经过多，近年来出现贫血、脾大，错误的护理措施是
A.适当限制活动
B.预防各种创伤
C.尽量减少肌肉注射
D.保持鼻黏膜湿润，剥去鼻腔内血痂
E.摄人高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食
答案：D
解析:该患者主要的护理问题是出血倾向严重，故护理中应注意适当限制病人活动，预防各种创伤，尽量减少肌肉注射，以减少出血；保持鼻黏膜湿润，嘱患者不要用手挖鼻痂，以防诱发或加重鼻出血。
[单选]患儿，2岁，呼吸困难，给予氧疗，合适的力法是
A.氧气枕法
B.头罩法
C.鼻塞法
D.鼻导管法
E.面罩法
答案：B
解析:头罩法吸氧是将患儿的头部置于头罩内进行吸氧的方法、此法简便，无刺激，能根据病情调节氧浓度，长时间吸氧也不会发生氧中毒，而且透明的头罩有利于观察病情。鼻导管法和鼻塞法适用于长期吸氧的患者；面罩法适用于张口呼吸及病情较重的患者；氧气枕法适用于家庭氧疗、抢救或转移患者时。
[单选]慢性心力衰竭患者使用洋地黄治疗过程中，一日不慎漏服一次，此时患者应该
A.在下一次服药时补服
B.不要补服，下一次按照医嘱剂量正常服药
C.发现时立即补服漏服剂量的全量，下一次按照医嘱剂量正常服药
D.发现时立即补服漏服剂量的半量，下一次按照医嘱剂量正常服药
E.发现时立即补服漏服剂量的全量，下一次按照医嘱剂量半量服药
答案：B
解析:慢性心力衰竭患者使用洋地黄治疗过程中，一日不慎漏服一次，不要补服，下一次按照医嘱剂量正常服药。其目的是防止洋地黄中毒，用药过程中要密切监测患者药物的疗效及不良反应。
[单选]应用止血带止血时应
A.每隔1小时放松2～3分钟
B.每隔1小时放松3～4分钟
C.每隔1小时放松5～6分钟
D.每隔2小时放松1～2分钟
E.每隔2小时放松3～4分钟
答案：A
解析:止血带止血是临时控制四肢伤口出血的最有效方法，应用止血带止血时应每小时放松2～3分钟，避免引起肢体缺血性坏死。
[单选]留取血吸虫孵化检查的粪便标本应
A.于进试验饮食3～5天后留取
B.留全部粪便及时送检
C.将便盆加热后留取全部粪便
D.用竹签取脓血黏液粪便置培养管内
E.取少量异常粪便置蜡纸盒内送检
答案：B
解析:孵化血吸虫毛蚴的标本，留取粪便(鸭蛋大小)，必要时留取24小时大便，要及时送检。
[单选]患者，女性，40岁，患系统性红斑狼疮2年。近日体温升高，因关节红肿、压痛，出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列处理哪项不妥
A.维持激素治疗
B.安排在背阳的病室
C.加强肢体锻炼
D.慎用阿司匹林
E.用清水洗脸
答案：C
解析:患者应处于系统性红斑狼疮的活动期，所以应给予激素治疗。日光、紫外线均可诱发或加重狼疮，所以将病人安排在背阳的病室是正确的措施。活动性狼疮的患者会因血小板减少明显而出现各系统出血，病例中虽未给出出血的证据，但是活动期的病人存在出血的可能性，因此要慎用阿司匹林。
[单选]患者，因大叶性肺炎住院，体温39．5℃，脉搏细弱，血压90／60mmHg，在观察病情牛特别警惕发生
A.晕厥
B.昏诛
C.心律失常
D.休克
E.惊厥
答案：D
年初级护师考试精选试题及答案解析
A1型题
1.提示妊娠最早出现的临床表现是
A.停经
B.黑格征
C.剧烈呕吐
D.乳房出现蒙氏结节
E.胎心音
A
停经是妊娠最早的临床表现，但不是确诊的依据。
2.临产后，会阴部的厚度为
A.5cm
B.3～5cm
C.3～5mm
D.2～4cm
E.2～4mm
E
会阴被胎先露扩张和肛提肌向下及两侧扩展而变薄，使5cm厚的会阴体变成2～4mm，以利胎儿娩出。
3.根据PRECEDE模式，健康教育诊断首要步骤应为
A.流行病学诊断
B.行为环境诊断
C.社会诊断
D.教育与组织诊断
E.资源诊断
C
社会诊断是健康教育诊断的首要步骤。
4.不符合早孕的临床表现是
A.停经
B.早孕反应
C.出现黑格征
D.乳房增大
E.孕妇自感有胎动
E
孕妇最早16周末可感觉胎动。
5.抢救羊水栓塞的首要措施是
A.纠正DIC及继发纤溶
B.纠正呼吸循环衰竭
C.纠正肾功能衰竭
D.立即终止妊娠
E.切除子宫
B
一旦出现羊水栓塞的临床表现，应立即给予紧急处理，首先是纠正缺氧，解除肺动脉高压，防止心衰，抗过敏，抗休克。
6.不属于先兆子宫破裂的临床表现为
A.子宫收缩力强
B.子宫病理性缩复环
C.子宫下段压痛
D.胎心率次/分
E.腹壁下清楚触及胎儿肢体
E
在备选答案中，A、B、C均是先兆子宫破裂的临床表现;D是胎儿宫内缺氧的临床表现也可出现于先兆子宫破裂的病人;E则是子宫破裂的体征。
7.胎儿娩出后即发生大量阴道出血，下列哪项措施是恰当的
A.立即设法使胎盘娩出，并注射宫缩剂
B.立即检查阴道有无软产道损伤
C.抽血交叉备血
D.检查凝血功能
E.立即静脉输入葡萄糖水
B
胎儿娩出后即发生大量出血，考虑软产道裂伤的可能性大，多由急产、子宫收缩过强、产程进展过快、软产道未经充分的扩张、胎儿过大、保护会阴不当、助产手术操作不当、未做会阴侧切或因会阴侧切过小胎儿娩出时致软产道撕裂。
年初级护师考试精选试题及答案解析（17）
A1型题
1.肾盂肾炎最常见的感染途径是
A.血行感染
B.淋巴管感染
C.直接感染
D.上行感染
E.下行感染
D
上行感染是肾盂肾炎最常见的感染途径。
2.以不同种族动物的组织进行移植，有强烈的排斥反应属于
A.自体移植
B.同质移植
C.同种异体移植
D.异种异体移植
E.输注移植
D
异种异体移植：以不同种族动物的组织进行移植，有强烈的排斥反应。
3.大面积烧伤早期发生的休克多为
A.神经源性休克
B.低血容量性休克
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.感染性休克
B
烧伤后48小时内，最大的危险是低血容量性休克，临床称为之休克期。故选择B。
4.新生儿血红蛋白平均值
A.5～10g/dl
B.10～15g/dl
C.15～20g/dl
D.20～25g/dl
E.25～30g/dl
C
新生儿的血红蛋白平均值15～20g/dl，血细胞比容43%～61%。
1.关于新生儿硬肿症，错误的是：多发生在夏季。
2.符合萎缩的描述正确的是：萎缩器官实质细胞数减少或体积缩小。
3.子宫峡部的特点是：上端为解剖学内口，下端为组织学内口。
4.手术后的体位以下哪项是错误的：臂部手术后需取半卧位。
5.关于休克型肺炎的治疗，下列哪项是不正确的：慎用糖皮质激素。
6.婴幼儿每日维生素D的需要量为：~IU.
7.早期妊娠最常见的临床表现：停经。
8.原发性肝癌最常见的主要体征是：肝不规则肿大。
9.神经系统实现其调节功能的基本方式是：条件反射与非条件反射。
10.关于DNA的二级结构(双螺旋结构)正确的是：两条反向的多核苷酸链。
11.右心功能不全的体征不包括：心尖部舒张期奔马律。
12.产生药物副作用是由于：药物作用的选择性低。
13.肝昏迷病人前驱期(I期)最早的临床表现是：性格改变。
14.关于小儿静脉补钾浓度，哪项正确：0.1%一0.3%.
15.弥漫性血管内凝血，下列哪项实验室检查不正确：血小板计数正常。
16.血胸的治疗下列哪项是错误的：机化性血胸一般应在伤后3个月以后行手术治疗。
17.构成医疗事故的要件之一是：过失。
18.以下哪项不是肾小管性蛋白尿的常见病：肾小球肾炎。
19.产后心脏负担最重的时期是：产后72小时。
20.关于标准差，下面哪个说法是正确的：标准差必定大于或等于零。
21.急性心梗的常见先兆症状是：心绞痛。
22.新生儿缺氧缺血性脑病的主要原因是：围产期窒息。
23.引起垂体前叶功能减退的最常见原因是：产前产后大出血。
24.下列哪项是骨折的晚期并发症：创伤性关节炎。
25.与血栓形成关系密切的疾病是：冠状动脉粥样硬化。
26.关于上尿路结石治疗中不正确的是：结石直径大于0.4cm，均不能采取非手术治疗。
27.人体内02，CO2进出细胞膜是通过：单纯扩散。
28.脑出血最常见的部位是：内囊。
29.施行麻醉前的禁食时间：12小时。
30.关于系统红斑狼疮，错误的是：过敏性疾病。
31.心力衰竭细胞是指肺淤血：肺泡内吞噬含铁血黄素巨噬细胞。
32.心功能分级是根据：对体力活动的耐受性。
33.下列哪项不是成分血制品：右旋糖酐。
34.关于胸腔漏出液的描述，下列不正确的是：粘蛋白定性试验阳性。
35.下列关于血液组成的叙述，错误的是：与抗凝剂混匀的血液待血细胞沉降后，上面的液体部分称为血清。
36.早期发现直肠癌最重要的检查方法是：直肠指检。
37.关于化生下列不正确的是：机化属于间质性化生。
38.干酪样坏死是一种特殊的凝固性坏死。
39.血管玻璃样变性常见于：良性高血压病的细动脉。
40.微血栓的主要成分是：纤维素。
41.淤血常见的原因中没有：动脉栓塞。
42.炎症渗出病变错误的是：所有渗出的白细胞都具有吞噬作用。
43.急性炎症局部组织变红的主要原因是：血管扩张，血流加快。
44.不是恶性肿瘤：畸胎瘤。
45.高血压心脏病的病变特征：左心室向心性肥大。
46.执业医师法适用于：计划生育技术服务机构的医师。
47.医师出生接产后，医疗机构可以出具的证明文件是：出生证明书。
48.医疗机构施行特殊检查时：征得患者同意，并取得其家属或关系人同意及签字后实施。
49.慢性支气管炎最主要的病因是：长期吸烟。
50.诊断慢支急性发作伴细菌感染主要依据是：痰量较多呈脓性。
51.我国引起肺心病最常见的病因：慢性阻塞性肺疾病。
52.导致哮喘反复发作的重要原因：气道高反应。
53.医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是：革兰阴性杆菌。
54.不能做支气管造影：病变较重累及双侧肺。
55.细胞内结核无效的杀菌药是：乙胺丁醇。
56.II型呼吸衰竭时氧疗吸02浓度：25%～34%.
57.关于咳嗽描述正确的是：支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间被动体位时加重，并有咳痰。
58.直接引起心脏容量负荷加重的疾病为：主动脉瓣关闭不全。
59.冠心病的危险因素，除了：Hb异常。
60.可引起低血钾的药物是：呋塞米，别名：速尿。
61.动脉粥样硬化病变最常见累及哪一支冠状动脉：左冠状动脉前降支。
62.急性心肌梗死最常见的心律失常是：室性期前收缩。
63.震颤常见于：动脉导管未闭。
64.二尖瓣狭窄最严重的并发症是：急性肺水肿。
65.最容易引起心绞痛的是：主动脉狭窄。
66.亚急性感染性心内膜炎的发病机制中不包括哪一项：血液高凝状态。
67.扩张型心肌病的临床表现错误的是：发病年龄大多数为老年人。
68.心包压塞体征中不包括：心包摩擦音。
69.以下哪类心律失常，心律规则，心室率正常：心房扑动伴4：1房室传导。
70.有关心包摩擦音正确的是：胸骨左侧3~4肋间最响。
71.上消化道出血不正确的是：急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据。
72.判断慢性胃炎是否属于活动性的病理依据是：粘膜中有无中性粒细胞浸润。
73.胃溃疡多见于胃角和胃窦。
74.回盲部是肠结核好发的部位。
75.对结核性腹膜炎最具有诊断价值的是：腹腔镜检查。
76.X线钡检呈跳跃征象(Stier一linsing)提示为：Crohn病。
77.急性腹痛发病一周后，对胰腺炎有诊断价值是：血清脂肪酶。
78.诱发肝性脑病除外的是：多次灌肠或导泻。
79.肝硬化最可靠的证据：肝穿刺活检示假小叶形成。
80.贫血根据病因可分为：红细胞生成减少，红细胞破坏过多，失血三类。
81.红细胞增多常见于：严重慢性肺心病。
82.急粒与急淋的鉴别要点是：前者原始细胞POX染色阳性。
83.对白血病化疗不正确的是：VP方案中：P指柔红霉素。
84.各种蛋白质平均含氮量约为：16%.
85.关于DNA描述错误的是：碱基配对是A与U，G与C.
86.下列关于酶的论述中错误的是：酶能催化化学上不可能进行的反应。
87.VitD3活性形式是：1.25(OH)2D3.
88.含金属钻的维生素是：VitB12.
89.糖酵解途径的关键酶是：磷酸果糖激酶。
90.在糖酵解和糖异生中均有作用的酶是：磷酶丙糖异构酶。
91.呼吸链中的递氢体是：辅酶Q.
92.属于必需脂肪酸的是;亚油酸。
93.载脂蛋白生理功能的叙述，错误的是：转运游离脂肪酸。
94.贫血概念是指单位容积外周血液中：HBWBCMCA低于正常。
95.不属于甲亢临床表现的有：月经过多。
96.卵巢肿瘤并发症哪项是错误的：卵巢肿瘤嵌顿。
97.认识活动的最基本的心理过程是：感觉。
98.新斯的明最强的作用：兴奋骨骼肌。
99.霍乱主要临床表现是腹泻、呕吐。
.诊断恶性肿瘤的主要依据是肿瘤细胞的异型性。
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