第三十八期炎炎夏日,腹膜炎高发,如何预

当慢性肾脏病进展到终末期时，腹膜透析（简称腹透）由于操作简单、方便、能够更好地保护残余肾功能等优点，已成为很多患者选择的肾替代治疗方式。腹膜透析后，患者可以重返工作岗位，可以外出旅游、照顾自己和家人、享受生活。当前正值盛夏，在出大汗之余、如果再喝上一杯冷饮、吃些冰镇的西瓜、水果，在炎热的夏日，清热解暑，想来是件惬意的事情！但是，殊不知，对于腹膜透析的患者，夏季里要格外当心腹膜炎的发生！

腹膜炎的危害？

◆腹膜炎是腹透治疗的主要并发症之一，严重影响腹膜超滤和透析效能，是导致腹透失败的“头号杀手”

◆导致蛋白丢失增加，严重者导致腹腔脓肿、形成败血症及腹腔粘连

◆增加住院费用或者治疗费用

◆死亡率增加

为什么会发生腹膜炎呢？

最主要原因有以下两点：

◆外源性的感染如接触感染、外出口感染蔓延、肠道感染等

◆内源性的感染如免疫力下降、腹膜防御机制受干扰

怎么知道自己发生了腹膜炎呢？

下面，我们就学习一下腹膜炎的三个症状：

1、腹透液浑浊2、腹痛3、发热

如何预防腹膜炎的发生？

1、环境：

◆换液环境必须清洁干燥，光线充足

◆每天开窗通风后，进行紫外线消毒和84消毒液稀释后擦地，擦洗家具

◆不能养宠物

◆操作时关闭门窗

2、换夜步骤：

◆腹透换液操作步骤严格无菌操作进行换液

◆洗手、戴口罩

◆不要触碰无菌的端口

◆不可重复使用碘伏帽

3、检查项目：

◆请仔细检查透析液项目：浓度、有效期、接口拉环、管路、绿色折头和透析液是否完好无损

◆检查碘伏帽的有效期及包装是否紧闭，一次性使用碘伏帽

◆检查所有相关物品的有效期

4、出口处护理

◆定期进行出口处消毒换药，每周2-3次

◆换药时要注意无菌操作，观察出口处皮肤有无红肿、疼痛等不适，若出现出口处感染及时治疗

5、正确保护导管

◆使用腹带固定腹透短管

◆3-6个月更换一次外接短管

◆外接短管损坏或者污染及时更换

6、注意个人卫生

最好不要盆浴及游泳，洗澡时使用保护袋（造口袋），手部指甲保持清洁，避免积藏污垢，衣服保持清洁，内衣裤每天更换清洗，尽量不穿紧身衣服。

7、饮食方面

◆避免进食隔夜、变质、生冷（尤其冰激凌、冰西瓜、冰饮）、辛辣等刺激食物，防止腹泻

◆冰箱内取出的食物需热透后再进食

◆禁食不新鲜的水果和蔬菜

◆夏季出汗多，在无水肿及血压控制可得情况下，可根据量出为入的原则，适当饮水

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长按







































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