&mdash般被膜受到刺激越强烈

继发性腹膜炎多继发于腹腔脏器炎症、穿孔或手术污染等,故多先有原发病的病史和临床表现,以后才突然或逐渐出现下列腹膜炎表现

(本文内容/图片转自网络,仅供参考,一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导)

腹部叩诊因胃肠服气呈鼓音胃十二指肠穿孔国胺内有大量气体移至肠下,使肝浊音界缩小或消失,腹腔积液多时可叩出移动性浊音听诊时肠鸣音减弱,肠麻痹时则消失行腹腔穿刺可帮助诊断直扬指检:直肠前窝饱满及触痛,甚至有波动感,提示盆腔有感染或形成盆腔脓肿(.:叉叉)

腹膜炎患者的常见表现

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4.腹部体征 腹式呼吸减弱或消失,腹部膨隆,腹部压病,常伴有反跳痛和腹肌紧张,即腹膜刺激征,是腹膜炎主要体征,始终存在,通常遍及全腹,但以原发灶部位最为明显,有助于定位诊断—般被膜受到刺激越强烈,腹膜刺激征亦越明显,如急性胃穿孔时,因胃酸强烈刺激,可引起剧烈持续刀刻样腹痛伴腹壁板样强直

3.全身症状全身感染毒症状多较严重,可有寒战、高热、脉速、呼吸浅快、口干,以后面色苍白、眼窝凹陷、冷汗、四肢发凉、呼吸急促、口唇发绀、脉细弱、体温骤升或下降、血压下降、神志恍伤或不清,提示有重度脱水、代谢性酸中毒或感染性休克

2.恶心、呕吐 早期因腹膜受刺激,引起反射性恶心、呕吐,呕吐物多是目内容物以后因发生麻痹性肠梗阻可吐出贫绿色胆汁,甚至棕色粪样内容物

1.腹痛 常起始于原发病灶部位,呈持续性,一般均很剧烈,深呼吸、咳嗽、转动身体时加剧随炎症扩散而延及全腹,但仍以原发病处部位较为显著