腹水ph测定必须在抽出腹水后迅速完成

(1)病人有发热、腹痛、腹部压痛及反跳痛等腹膜刺激症状;

(3)腹水白细胞0.3×10.9/l,中性粒细胞>0.50,结合临床表现,可诊断为sbp;

(2)腹水白细胞>0.5×10.9/l,中性粒细胞>0.50,涂片或培养阳性,可确诊为sbp(培养时应同时作厌氧菌培养);

(5)如未达上述标准,则下列试验阳性者也可诊断sbp:①腹水ph0.1。腹水ph测定必须在抽出腹水后迅速完成,超过30分钟则腹水中co2增加,ph 值下降。②腹水乳酸盐>0.63mol/l,但应鉴别恶性腹水和酸中毒;③腹水鲎试验阳性;④ 腹水腺苷脱氨酶(ada)>6kμ/l,但恶性腹水中ada也可升高,结核性腹膜炎时ada达更高水平。

(4)腹水白细胞>0.3×10.9/l,中性粒细胞>0.25,即使无临床表现,也应高度怀疑为s bp,并按sbp治疗。