每日习题打卡主管护师

1、题干：原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的区别主要在于

A、腹痛性质B、腹胀程度C、病原菌种类D、体温升高程度E、有无腹腔原发病灶

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解析：原发性腹膜炎较少见，腹腔内无原发病灶，而是由血运或淋巴道传播引起;继发性腹膜炎是在腹腔内某些疾病或损伤的基础上发生的腹膜炎，故两者的主要区别在于腹腔内是否有原发病灶，（E对，ABCD错）。

2、题干：急性腹膜炎最主要的临床表现是

A、腹痛B、发热C、恶心、呕吐D、脉搏加快E、全身中毒症状

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解析：腹痛是急性腹膜炎最主要临床表现．一般都很剧烈，为持续性，难以忍受。腹压增加及变换体位时疼痛加剧。疼痛多自原友的变部位开始．随炎症扩散而波及全腹，（A对，BCDE错）。

3、题干：急性腹膜炎病人发生休克的主要原因是

A、剧烈腹痛B、大量呕吐失液C、呼吸循环功能不全D、胃肠道渗出液刺激E、毒素吸收及血容量减少

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解析：急性腹膜炎时病人腹膜会渗出大量液体以稀释毒素，减轻刺激，若液体渗出过多，病人可有血容量减少。腹膜有较强的吸收功能，可吸收大量渗液、血液、空气和毒素。但若急性腹膜炎病人病情严重，细菌产生的毒素超过了腹膜的吸收能力，病人可能出现感染中毒性休克，（E对，ABCD错）。

4、题干：腹膜炎渗液未吸收和引流可引起

A、腹痛B、腹腔脓肿C、腹胀D、休克E、脱水

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解析：腹膜炎渗液未吸收和引流可引起腹腔脓肿，（B对，ACDE错）。

5、题干：患者女，27岁。因车祸致腹部开放性损伤，伴部分肠管脱出，最佳的处理方法是（）

A、敞开伤口，急诊手术B、消毒碗覆盖脱出肠管，包扎转运C、尽快将肠管回纳D、用凡士林纱布覆盖，腹带包扎E、用生理盐水清洗后，腹带包扎

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解析：若腹部有开放性损伤且有内脏脱出，勿予强行回纳腹腔，以免加重腹腔污染，应用消毒碗覆盖脱出物，初步包扎伤口后，迅速转送，回纳应在手术室麻醉后进行，（B对，ACDE错）。

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