腹膜透析换液操作步骤

慢性肾衰患者经过腹腔插管进行腹透治疗一段时间病情稳定以后，可以选择在家中继续进行腹膜透析治疗。但是在家中进行腹膜透析治疗之前一定要经过医护人员的培训。

家庭腹透的培训理论方面要向患者及家属讲述与疾病有关的医疗知识和腹透的基本原理，要求患者树立正确的无菌观念，了解污染和消毒的概念，使患者了解腹膜感染的发病机制，掌握有关透析管的保护方法，认识腹膜炎的早期症状和体征。培养患者良好的卫生习惯是培训的另一个方面，重要的是让患者或者家属熟练掌握腹透的每一个操作步骤。

01

环境及个人准备

○擦桌子

○洗手（七步洗手法）

○戴口罩

02

检查透析液

○检查透析液：

①PD-2或PD4(高钙或低钙)；②浓度；③温度；④有效期；⑤外包装袋内是否有许多液体。

○撕开外包装袋。

○检查透析业内是否有沉淀物。

○检查内包装袋是否渗漏、拉环及空袋是否完好无损。

○称重并记录。

○将透析液袋挂在输液架上,空袋放在地上的盆中。

03

连接透析管路

○拉开新透析液管路上的拉环。

○拧开腹透短管上的碘伏帽。

○将短管与透析液管路迅速对接并拧紧。

04

引流

打开连接腹部腹透短管的滚动夹,将腹腔内的透析液排入空袋中。

05

排气

○关闭腹透短管的滚动夹。

○将蓝夹子夹在出液管路上,确认滚动夹是关闭的后折断绿色折断塞折断。

○打开蓝夹子,排尽入管路中的空气,夹闭出液管路。

06

灌入

○检查入液管路中无空气后打开腹透短管上的滚动夹,将透析液灌入腹腔。

○灌入完毕,将腹透短管上的滚动夹关闭。

○用蓝夹子夹闭入液管路。

○确认入液管路、出液管路及滚动夹均是关闭的,查碘伏帽的有效期和包装无破损后,打开碘伏帽的包装开。

○下透析液管路,取出碘伏帽,盖在腹透短管的接口处拧紧。

○收好透析管。

07

检查透析液是否清澈透明

08

称重并记录超滤量

09

收拾用物

附:换液环境的注意事项1.地面每日用1:的84消毒液擦拭2次。2.每次换液前用1:的84消毒液擦拭桌面2次。3.紫外线灯空气消毒每日2次,每次30分钟以上。4.紫外线灯消毒后开窗至少5分钟。5.每周用95%酒精擦拭紫外线灯管一次。6.紫外线灯管使用小时后应及时更换,以免影响消毒效果。7.换液时应关闭门窗及电扇,操作台避开空调出风口处。8.换液时无关人员禁止进入透析的房间。9.小孩子及宠物任何时间都禁止进入透析的房间内。